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• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復合物，沉積到腎臟導致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關系的。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 10370次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規的檢查。如果尿常規里面，有異常的表現，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發現了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 21211次

• 膜性腎炎 膜性腎小球腎炎
  ?膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病，是以腎小球基底膜上皮細胞下免疫復合物沉積，并伴有腎小球基底膜彌漫增厚為表現的一種疾病。該病好發于中老年男性，可分為原發性、家族性和繼發性。家族性沒有明確的致病基因，繼發性可繼發于感染自身免疫性疾病，腫瘤藥物治療及接觸重金屬等。80%表現為腎病綜合癥，其余為非腎病范圍內蛋白尿，可伴有驚嚇血尿、高血壓和腎功能異常。該病的治療根據尿蛋白定量，分為輕度、中、輕危、中危、高危患者。對于高危的患者，則建議使用免疫抑制劑治療。對于輕危和中危的患者，則建議首選acei或arb類藥物，定期隨診。對血肌酐大于352微摩爾/升，或已經有彌漫性腎小球硬化，廣泛間質纖維化的患者，不應當使用acei、arb或免疫抑制劑治療。
  語音時長 1:55”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 2410次

• 膜性腎小球腎炎治療
  ?北京大學第一醫院根據已有的選證醫學證據結合自己的臨床經驗對于我國的特發性膜性腎病患者提出了治療方案。第一，尿蛋白小于3.5克每天的患者，建議患者嚴格地控制血壓，以ACE為基本用藥，同時接受合理的生活指導，定期復查，對于尿蛋白在3.5到6克每天且腎功能正常的患者除嚴格控制血壓外，應由腎臟專科醫生對其密切觀察六個月，如果病情無好轉應接受免疫制劑治療，如果尿蛋白大于6克每天或者是尿蛋白雖然在3.5到6克每天但存在著腎病綜合癥癥狀突出或腎功能不全的患者，應立即接受免疫制劑治療，首選激素如潑尼松40到60毫克每天，聯合環磷酰胺治療，對于血肌酐大于352微摩爾每升或已有彌漫性的腎小球硬化廣泛間質纖維化的患者不應接受免疫制劑治療，而且有研究表明，膜性腎小球腎炎如果單用激素治療一般是沒有效果的，通常是激素聯合免疫制劑共同治療。
  語音時長 1:32”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-11 1608次

• 如何診治膜增殖性腎小球腎炎
  膜增殖性腎小球腎炎是相對比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時間，也就是療程相對較長，劑量相對較大，減慈過程相對緩慢。這種腎炎因為常常伴發有血尿。但蛋白尿的高低才是我們評估治療效果的關鍵。
  侯敬濤 副主任醫師廣州市第一人民醫院

  2018-11-23 2202次

• 腎小球腎炎注意什么
  病情分析：腎小球腎炎患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，合并腎功能不全時，應注意避免進食高鉀及高磷的食物，同時應注意避免感染、勞累、應用腎毒性藥物等加重因素。意見建議：腎小球腎炎患者應定期監測尿蛋白、腎功、電解質等相關指標，同時應給予降壓、減少尿蛋白藥物進行治療，合并水腫時可應用利尿藥物緩解癥狀，發展至終末期腎臟病時，需行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-26 802次

• 關于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續小于4g每天為低危患者；血肌酐剛正常或基本接近正常，尿蛋白為4至8g
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 248次

• 系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區別
  這兩者都屬于慢性腎小球腎炎，只是它的病理類型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區有免疫反應，造成系膜細胞的增生，系膜基質的沉積，是這樣的一種臨床病理表現。而膜性腎病指的是患者足細胞與基底膜之間有免疫復合物沉積，造成腎小球的足細胞脫落，造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 182次