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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8084次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 20279次

• 消化性潰瘍常見病因
  常見的引起消化性潰瘍的病因主要包括環境因素的影響，藥物因素的刺激，不良的飲食及生活習慣，遺傳因素，免疫因素和幽門螺旋桿菌感染等等均可以引起消化性潰瘍的出現。對于消化性潰瘍的患者，最好能夠及時到醫院就診，進一步完善相關的輔助檢查，根據病因針對性的選擇應用藥物治療，以免延誤診治，耽誤病情。消化性潰瘍的患者還要注意定期復查胃鏡，保持良好的飲食及生活習慣，避免使用對胃黏膜具有刺激性的藥物，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油炸，油膩，辛辣，生冷，刺激，過甜，過酸等不容易消化的食物，忌濃茶，煙酒，咖啡等等。
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  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-17 1432次

• 消化性潰瘍的常見病因
  一提到消化性潰瘍的原因，可能第一反應就是幽門螺桿菌感染。確實，目前很多人都認為消化性潰瘍主要的原因是由于幽門螺桿菌感染引起的，在根除幽門螺桿菌之后，消化性潰瘍可以得到根治。還有一些原因比如說像藥物引起的，常用的有阿司匹林、消炎痛，還有糖皮質激素等也都是導致潰瘍的藥物。還有就是飲食的刺激，比如說像酒精、辛辣、甚至暴飲暴食、過冷過熱的食物，這種產生的物理和化學性的損傷也可以引起消化性潰瘍。再有就是吸煙，也是一個已知的能夠將潰瘍加重的原因。再有一些就是少見的原因，比如說像情緒造成應激性潰瘍，還有環境、氣候以及遺傳也可以是影響消化性潰瘍發生的原因。
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  陳晨 主治醫師天津醫科大學總醫院

  2018-08-27 3394次

• 消化道出血最常見病因是什么
  消化道出血是指從食管到肛門之間消化道的出血，是消化系統最常見的病癥，消化性潰瘍，肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌是消化道出血最常見的病因，其他病因有食管疾病，胃十二指腸疾病，膽道出血，胰腺疾病累及十二指腸等。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2201次

• 消化性潰瘍是什么
  消化性潰瘍是指發生在消化道的潰瘍性病變。它可以發生于食管到胃、小腸、結腸累及整個消化道，但是以胃潰瘍和十二指腸潰瘍最為多見。消化性潰瘍的發生和胃酸的分泌增多有關系，并且也和幽門螺桿菌的感染有著密切的相關性。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 2302次

• 消化性潰瘍最常見的并發癥
  ?消化性潰瘍主要包括四大并發癥，就是出血、穿孔、幽門梗阻還有癌變。其中最常見的就是出血，消化性潰瘍的出血占上消化道出血中的概率基本上是在25%左右，而且其中有很多的消化性潰瘍都是以上消化道出血為主要表現。而其次就是穿孔，由于消化性潰瘍不僅僅是損傷胃粘膜甚至粘膜下層、肌層都可以損傷。因此可以出現穿透性
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 65次

• 消化性潰瘍發病因素
  正常情況下，胃腸道內壁充滿保護性黏液，防止消化液與胃腸壁接觸。一些原因導致消化液增多、保護黏液減少，消化液與胃腸壁接觸而導致其損傷。這些原因中目前已經明確幽門螺桿菌是消化性潰瘍發生的主要原因，但具體機制不明，推測可能與感染削弱了胃腸壁的自我保護能力有關；還有一個常見的原因是服用非甾體類抗炎藥，該藥會
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-04-10 820次