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• 診斷主動脈夾層的輔助檢查

  一般我們診斷主動脈夾層的手段，一個是增強的CT，一個是血管造影。CT能夠從心臟升主動脈發出來，然后到主動脈弓，再往下到降主動脈。一般好發部位就是在主動脈弓，另外還有降主動脈以遠，甚至可以撕裂到腹主動脈、髂動脈這些地方。所以，CT可以從脖子以下，一直到腹部都可以完整的看，它對于周圍的臟器也能夠了解。血管造影是診斷主動脈夾層的金標準，它可以明確的發現撕裂的破口在哪，然后真腔、假腔哪個是，對于手術治療有一定的指導作用。

  

  01:06
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 10351次

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 8950次

• 胸主動脈瘤的輔助檢查
  診斷及肌瘤體大小的測量，胸片有一定幫助。主動脈造影仍然是胸主動脈瘤術前評價，尤其與大血管解剖定位的首選方法。增強ct掃描可精確定位和測量。磁共振對解剖結構的明確和瘤體的定位也是有用的，尤其適用于已有主動脈疾病的患者。磁共振血管造影對明確主動脈分支的解剖很有價值，頸胸超聲心動圖對胸主動脈瘤診斷不是非常精確。經食道超聲心動圖是一種非常精確的評價方法。自然病程復雜，受很多因素影響，如病因有無癥狀，有無其他心血管病，高危因子。非手術組一年，三年，五年的生存率分別為65%，36和20%。動脈破裂的死亡率占到全部患者死亡的32%到47%。
  語音時長 1:33”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 1378次

• 腹主動脈瘤的輔助檢查
  腹主動脈瘤的輔助檢查主動脈瘤診斷及瘤體大小的測量可以通過幾種影像學技術對腹主動脈瘤進行定位、測量、連續的隨訪：一，腹部超聲是篩選腹主動脈瘤最有價值的方法，敏感性接近百分之百，瘤體測量精確度達到正負0.3cm以內，優點是價廉、無創，缺點是不能夠測定瘤體的頭側或盆腔部，也不能夠確定瘤體與腸系膜動脈、腎動脈的解剖關系。二，CT是腹主動脈瘤診斷和測量的一種非常精確的方法，精確度達到正負0.2cm以內，優點是能夠明確瘤體的形態、范圍及其與內臟腎血管的解剖關系。三，主動脈造影長期作為腹主動脈瘤術前進行解剖結構的影像學診斷標準，是判斷腎上段動脈瘤范圍及其與股動脈關系的極好方法，也是判斷腎動脈腸系膜動脈受累情況的一種很好的方法，缺點是價格昂貴且有潛在危險的有創檢查。四，是磁共振血管造影也替代主動脈臟造影作為主動脈瘤術前的評價。
  語音時長 01:47”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-15 1821次

• 胸主動脈瘤的臨床表現？
  這個病往往發病緩慢，早期無明顯癥狀，后期由于動脈瘤壓迫周圍組織而產生癥狀。臨床表現由動脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同。壓迫氣管和支氣管可引起咳嗽、氣急、肺炎和肺不張；壓迫食管引起吞咽困難等，這時候就需要去相關醫院檢查，然后再對癥治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 1503次

• 胸主動脈瘤怎么辦
  胸主動脈瘤需要手術治療。手術方式有兩種，一種是介入性手術，是通過介入手術的方式把一種特制的支架植入中主動脈瘤內，隔離胸主動脈瘤的結構，恢復主動脈的正常形態，減少發生破裂的可能性。另一種是開刀手術，將動脈瘤區域的主動脈切除并置換為人工血管。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-01-24 2901次

• 胸主動脈瘤圖片
  胸主動脈瘤患者可出現疼痛、胸部腫塊、呼吸困難等癥狀，應及早進行手術治療。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-03-23 0次

• 胸主動脈瘤的治療方法
  胸主動脈瘤可采用藥物治療和手術治療。藥物治療可用于對癥治療，但是對動脈瘤擴展和伴顯著動脈粥樣硬化的幸存者長期療效尚未肯定，手術治療動脈瘤迅速擴大，嚴重的主動脈瓣反流或伴有相關癥狀是外科指證，動脈瘤直徑達六到7厘米以上者有較高的手術風險。胸主動脈瘤的手術通常是切除動脈瘤，并用適當大小的人造血管修復替換
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 111次