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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 11727次

• 重癥肌無力早期癥狀

  重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復視，主要是因為重癥肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個特點就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會下降。那么作為老年人來講，相對于就比較復雜了，首先可以表現為語言的障礙，主要是發音障礙，雖然能夠表達，但是發言出現問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進食的時候，出現嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

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  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-08 101366次

• 重癥肌無力危象包括
  重癥肌無力包括肌無力危象，膽堿能危象，個反應性危象，肌無力危象占95%，為疾病發展嚴重的表現，注射新斯的明后，顯著好轉，膽堿能危象占4%，適應用抗膽堿藥物過量，引起的呼吸困難，此外常伴有瞳孔縮小，唾液分泌增多等有副作用現象。該危象注射新斯的明后無效，癥狀反而更加加重，反應性危象占1%，是指服用抗膽堿酯酶藥物期間，應感染手術導致患者突然對抗膽堿酯酶藥物治療無效，從而出現呼吸困難，而且注射新斯的明后無效，也不加重患者的癥狀。
  語音時長 1:39”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-11-13 5605次

• 眼型重癥肌無力
  眼型重癥肌無力是指單純眼肌型重癥肌無力，患者可以表現為眼外肌麻痹，表現上眼瞼下垂和復視，一般僅限于眼外肌，不累及全身骨骼肌。臨床上可以分為成年型單純眼肌形重癥肌無力和兒童形重癥肌無力，成年型單純眼肌形重癥肌無力占成年型重癥肌無力的15%至20%，兒童型重癥肌無力約占我國重癥肌無力患者的20%。大多數患者病例僅限于眼外肌麻痹，雙眼瞼下垂可以交替出現，大約四分之一的病例可以自然緩解，僅有少數病例可以累及全身骨骼肌。兒童型重癥肌無力又分為新生兒型先天性重癥肌無力，新生兒型重癥肌無力是指女性患者所生的嬰兒中大約有10%，由于含有母體乙酰膽堿受體抗體，IgG經胎盤傳給胎兒而導致重癥肌無力。患嬰可以表現為哭聲低、吸吮無力、肌張力低的和動作減少，大多數治療一周至三個月可以痊愈。先天性重癥肌無力是指患者出生后短時期內出現肌無力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可以伴有全身肌無力。
  語音時長 1:52”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-11-30 5184次

• 重癥肌無力眼肌癥原因
  病情分析：這主要是因為患者體內出現了異常抗體，破壞了突觸后膜上的乙酰膽堿受體，影響了神經沖動的傳遞，所以患者出現了表現，比如出現了眼瞼下垂、視物重影等方面的癥狀，與患者機體免疫功能異常是有關系的。意見建議：建議患者以及患者的家屬要注意情緒調整，不要過于緊張，及時到醫院就診，完善乙酰膽堿受體抗體等相關方面的檢查。可以酌情使用膽堿酯酶抑制劑進行治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-03-01 402次

• 眼重癥肌無力檢查什么
  病情分析：患者通常需要進行胸部CT檢查，抽血檢測抗乙酰膽堿受體抗體，還要進行肌電圖的檢測，以及進行新斯的明試驗。通過完善以上這些檢查，結合患者的病史，一般就可以明確診斷。意見建議：建議患者需要及時醫治，還要規范的應用溴吡斯的明等藥物進行治療，患者不能隨意的停藥換藥或者減量，這些患者還需要定期的復查。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-27 803次

• 重癥肌無力眼癥不包括
  重癥肌無力眼癥不包括眼內肌，主要侵犯眼外肌，臨床上主要見于成年型重癥肌無力，單純眼肌型和兒童型重癥肌無力。單純眼肌型肌無力占成人型重癥肌無力的百分之十五到百分之二十，病變始終僅限于眼外基，臨床表現為上瞼下垂和復視。兒童型重癥約占我國中重癥肌無力里患者的百分之二十，大多數病例僅限于眼外肌麻痹、雙眼瞼下
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 104次

• 眼重癥肌無力檢查什么
  對于重癥肌無力的患者來講，有一種類型主要是影響到眼外肌，出現眼瞼下垂，出現視物重影等臨床表現的。對于這一種眼肌型重癥肌無力的患者，通常要檢查以下的項目的。第一，完善胸部CT的檢查。因為很多重癥肌無力的患者都有胸腺的問題，甚至會有一些胸腺瘤。第二，要完善血清中重癥肌無力相關抗體的檢測，這對于診斷，鑒別
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 280次