高血壓病人聯合使用降壓藥的原則是什么

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醫生主講實錄

高血壓病人聯合使用降壓的原則是從小劑量開始逐漸的加量,還應該堅持個體化用藥的原則和聯合用藥的原則。高血壓病人應該在醫生指導下長期的服用藥物。

判斷一個患者的血壓是否是高血壓,應該在安靜狀態下靜坐五到十分鐘,測量血壓值,如果超過140毫米汞柱和90毫米汞柱可能為高血壓,但是至少經過三次測量才能確診是否為高血壓。

高血壓患者用藥的降壓目的就是有效地減少心血管疾病的發生,服用降壓藥物的原則主要是從小劑量開始逐漸的加量,還應該堅持個體化的用藥原則,聯合用藥。

聯合用藥的目的是減少不良反應并且協同降壓。高血壓人群嚴格用藥主要適用于一級二級的高血壓,血壓大于160到100毫米汞柱,高于目標血壓20到10毫米汞柱,伴有多種危險因素的高危人群,小劑量用藥如果仍達不到有效的目標,可以考慮換一種用藥方式。

常見的聯合用藥方案主要是:高血壓藥一般分為ABCDR五大類,常見的聯合用藥有CCB加ARB、CCB加ACEI、ARB加噻嗪類等。

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