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• 高血壓病人可以喝酒嗎

  高血壓的患者我們一般不建議喝酒，因為喝酒會加重高血壓。有一些人會說，酒可以活血化瘀，不是降血壓，利于預(yù)防心腦血管疾病嗎，其實不然。雖然少量飲酒后，短時間會使血壓下降，但6小時后血壓就會反彈升高，長期少量飲酒，會使血壓輕度升高，過量飲酒，血壓明顯升高。血壓增幅隨飲酒量增加而增加，所以喝酒不可以控制血壓。一部分人剛喝完酒測量血壓，的確可能降低，但隨后又會反彈，血壓反而更高。對于喝酒到底有沒有好處，目前存在爭議，最新的研究納入2800萬研究對象，結(jié)果表明喝酒不管喝多喝少，對身體只有壞處沒有好處。建議高血壓患者能不喝酒就一定別喝，如果實在要喝，一定要少量。酗酒百分百對身體有害處，不僅升高血壓，對心臟、腦血管、胃腸、肝臟都有嚴(yán)重?fù)p害。

  

  01:36
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8182次

• 高血壓常用藥

  高血壓常用藥是非常多的，我們治療高血壓的時候，是講究個體化原則，也就是每一個人用藥是不一樣的，它分為很多類：第一類就是利尿劑，包括呋塞米、噻嗪類的藥物，它能夠減輕心臟前負(fù)荷，能夠減輕血減少血容量，而降低血壓。第二類就是β受體阻滯劑，比如心得安、美托洛爾、富馬酸比索洛爾等等。第三類就是鈣離子拮抗劑，包括硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平等等。第四類就是ACEI類藥物，包括卡托普利、依那普利、貝那普利等等。第五類就是ARB類藥物，包括纈沙坦、氯沙坦等等這些藥物。第六類就是一個復(fù)合制劑了，比如壽比山，這都是復(fù)合制劑。所以這么多制劑之內(nèi)，患者選擇是需要醫(yī)生幫忙選擇的。醫(yī)生會根據(jù)患者，是否有靶器官的損害，是不是有基礎(chǔ)疾病，來給患者制定一個最佳的控制高血壓的一個方案，患者必須得遵從醫(yī)囑規(guī)律用藥，進(jìn)行定期復(fù)查。

  

  01:32
  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-02-01 30980次

• 高血壓病聯(lián)合用藥
  不少高血壓患者會認(rèn)為藥物對身體損傷很大，特別是服用多種藥物容易產(chǎn)生副作用，普遍使用一種藥物進(jìn)行降壓，但是專家表示其實高血壓患者應(yīng)堅持聯(lián)合用藥的原則，這樣不僅可以全面降壓，而且療效顯著。用藥原則為小劑量開始、用長效藥、聯(lián)合用藥，常用的降壓藥有：1.鈣拮抗劑：氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等；2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：貝那普利、依托普利、卡托普利等；3.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等；4.利尿劑：氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、呋塞米等；5.β受體阻滯劑：美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等；6.固定低劑量復(fù)方制劑：復(fù)方利血平氨苯蝶啶、復(fù)方利血平、復(fù)方利血平氫氯噻嗪等。聯(lián)合用藥原則，避免同類藥降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用，一般不主張ACEI類和ARB類聯(lián)用。優(yōu)先推薦以下6種聯(lián)合方案：1.二氫吡啶類鈣拮抗劑+血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；2.二氫吡啶類鈣拮抗劑+血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑；3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑+小劑量噻嗪類利尿劑；4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑+小劑量噻嗪類利尿劑；5.二氫吡啶類鈣拮抗劑+小劑量噻嗪類利尿劑；6.二氫吡啶類鈣拮抗劑+小劑量β受體阻滯劑。
  語音時長 2:28”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-31 9925次

• 高血壓聯(lián)合用藥8種方案
  高血壓聯(lián)合用藥的八種方案，其中的方案一是聯(lián)合用藥硝苯地平緩釋片，通心絡(luò)膠囊，加深海魚油，加卵磷脂，除了要按時的服用藥物以外，建議飲食方面也要做到低鹽，低脂，低膽固醇的飲食方式，苯地平緩釋片進(jìn)行降壓的治療，通心絡(luò)膠囊益氣活血通絡(luò)止痛，深海魚油加卵磷脂可以起到調(diào)節(jié)血脂，軟化血管的作用方案二聯(lián)合用藥是纈沙坦加復(fù)方丹參，加清眩片，主要是用于高血壓合并冠心病心律失常的方案。
  語音時長 1:16”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 51085次

• 高血壓病人常用聯(lián)合用藥的方案如何
  聯(lián)合治療應(yīng)采用不同降壓機(jī)理的藥物，比較合理的兩種降壓藥聯(lián)合治療方案是利尿劑，β受體阻滯劑，利尿劑與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者血管緊張素受體抑制劑。鈣通道阻滯劑與貝塔受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑以利尿劑或者血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者血管緊張素二受體拮抗劑，三種降壓藥合理的聯(lián)合治療方案必須包含利尿劑。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2503次

• 高血壓合并腦卒中如何聯(lián)合用藥
  病情分析：高血壓合并腦卒中，聯(lián)合用藥首選的還是鈣離子拮抗劑為主，比如說硝苯地平、氨氯地平等等。因為這樣的藥物，可以進(jìn)行血壓控制在平穩(wěn)的狀態(tài)，而且減少了血管的痙攣。意見建議：后期還需要積極的改善腦循環(huán)腦保護(hù)治療，比如說奧拉西坦等一系列的藥物，并且注意觀察患者對于藥物的耐受能力，如果有異常及時更改。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-28 1703次

• 高血壓聯(lián)合用藥的選擇
  目前臨床上使用降壓藥有六類，分別是α受體阻斷劑、血管緊張素受體拮抗劑、腎素血管緊張素二受體阻斷劑、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑等，除α受體阻斷劑外，其他五類都是一線降壓藥物。高血壓聯(lián)合用藥原則，用同類藥不聯(lián)合應(yīng)用，沙坦類和普利類不聯(lián)合應(yīng)用，療效接近兩類藥物不建議聯(lián)合使用。可選用理想聯(lián)合用藥：利
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1021次

• 哪些高血壓患者應(yīng)該聯(lián)合用藥
  對于聯(lián)合用藥，主要考慮以下幾點(diǎn)。第一，收縮壓超過160毫米汞柱，舒張壓超過100毫米汞柱的二級以上的高血壓患者。第二，單一藥物不能夠?qū)⒀獕嚎刂圃诶硐敕秶退闶沁M(jìn)行了單一藥物的加量仍然不達(dá)標(biāo)，這時候就要考慮聯(lián)合用藥。第三，患有高血壓的同時合并有高脂血癥、糖尿病，這種心腦血管危險因素，一般情況下都需要
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 654次