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醫(yī)生主講實(shí)錄

間質(zhì)腎炎早期患者常表現(xiàn)為逐漸出現(xiàn)多尿或者是夜尿增多,并伴有不同程度的納差、乏力、消瘦等非特異性的癥狀,一般無(wú)水腫。一些病例可無(wú)任何臨床癥狀,只有在體檢或者是其他疾病就診時(shí)發(fā)現(xiàn)輕度的尿改變、腎功能減退、貧血、腎性骨病而懷疑是本病。

部分患者經(jīng)詢問(wèn)病史可發(fā)現(xiàn)用藥史或者是理化因素接觸史。部分由系統(tǒng)性疾病所致者可有原發(fā)病的表現(xiàn)。尿常規(guī)通常表現(xiàn)為輕度蛋白尿,尿蛋白常為小分子的腎小管性的尿蛋白,尿渣中可有少量的白細(xì)胞,一般無(wú)紅細(xì)胞和管型。

實(shí)驗(yàn)室檢查可以出現(xiàn)低比重尿、糖尿、氨基酸尿、磷酸鹽尿、堿性尿及低磷血癥、高鈣血癥、低鈉血癥、高鉀或者是低鉀血癥及腎小管酸中毒。患者還可以出現(xiàn)高熱、腰痛、肉眼血尿、尿路刺激征等表現(xiàn)。

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