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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲狀腺功能減退癥是由于各種原因引起血清甲狀腺激素缺乏,或者是作用發(fā)生抵抗,而表現(xiàn)出的一組臨床綜合征,包括機(jī)體代謝,各個(gè)系統(tǒng)的功能減低和水鹽代謝障礙。

原發(fā)性的甲減最為多見,約占甲減癥的96%,是由甲狀腺本身的病變所引起的,根據(jù)臨床所見,有因服用了抗甲狀腺藥物引起的,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,甲亢,或甲狀腺癌的甲狀腺大部分切除術(shù)后,放射性碘治療后,先天性甲狀腺缺如或克汀病,舌甲狀腺侵襲性纖維性甲狀腺炎,致甲狀腺腫物引起先天性甲狀腺激素生成障礙,甲狀腺的轉(zhuǎn)移瘤以及慢性地方性碘缺乏引起等。

繼發(fā)性甲減較為少見,主要是由于垂體疾病,使TSH分泌減少所引起,如垂體腫瘤、席漢綜合征等。

第三型甲減比較的罕見,由于下丘腦產(chǎn)生促甲狀腺激素釋放激素的減少,使得垂體的TSH分泌減少而引起的。

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