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妙手醫生精選

肺心病肺動脈高壓

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醫生主講實錄

肺源性心臟病簡稱肺心病,主要是由于支氣管,肺組織或肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓引起的心臟病。根據起病的急和病程長短可分為急性和慢性兩類。

臨床上以慢性肺源性心臟病較多見,本病發展緩慢,臨床上除原有肺,胸疾病的各種癥狀和體征外,主要是逐步出現肺心功能衰竭以及其他器官損害的癥狀。其輔助檢查,比如x線檢查、心電圖檢查、超聲心動圖檢查都是很好的有助于診斷肺心病的輔助檢查。

x線在肺動脈高壓的情況下可以出現除肺,胸廓疾病基礎以及肺部感染的特征外,尚有肺動脈高壓癥。如右下肺動脈干擴張,其橫徑大于等于15毫米,橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07,肺動脈段明顯突出或其高度大于等于三個毫米,右心室增大征皆為診斷肺心病的主要依據。

心電圖檢查。主要表現為右心室肥大的改變,如電軸右偏。超聲心動圖檢查。通過測定右心室流出道內徑和右心室的內徑,右心室前壁的厚度,左右心室內徑的比值,即可以診斷肺心病。

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