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• 骨折愈合的過程

  骨折的愈合是連續(xù)的過程，沒有明顯的劃分，大致可以分為三個時期。而這三個時期又相互交織：第一，血腫激化演進期，主要是由于骨折后，骨膜下或者周圍軟組織形成血腫，引起無菌性的炎癥，并出現(xiàn)肉芽組織，轉(zhuǎn)化為纖維組織這個過程，一般需要一到兩周左右。第二，原始骨痂形成期，骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織，轉(zhuǎn)化為軟骨組織，形成原始骨痂。第三，骨痂改造塑形期，骨在應(yīng)力作用下，骨痂重塑，使骨髓腔再通，恢復(fù)骨的形狀，時間一般是4到8個星期。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 9948次

• 骨折愈合過程是什么

  骨折以后，最終能達到愈合這樣一個過程，實際上是很有意思的：第一步，就是發(fā)生骨折以后，第一反應(yīng)時間，它會出現(xiàn)大量的出血。骨頭的血運供應(yīng)是非常豐富的，出了血以后，就會導(dǎo)致急劇的疼痛和腫脹，那么就是身體告訴你，出現(xiàn)問題了，不要再動了，把它固定好以后，骨折中間的血腫是非常有幫助的，出血里面的一些東西，它凝聚在一起，就會把斷端給包裹起來，形成一個血腫。隨著固定好了，血腫出現(xiàn)，血塊里面又激活很多很多的程序，愈合的機制就激發(fā)起來了。它會開始各種反應(yīng)，有成骨細胞就激活起來，就會開始成骨的作用，很多干細胞就開始變成骨頭。一段時間以后，骨細胞就開始長出來，一定的時間以后，會出現(xiàn)纖維骨架，這種骨頭很軟，有點彈性，但它有一定的硬度了。那么這段時間，屬于比較關(guān)鍵的時候，骨頭里面的細胞就開始自己去重建。另一方面破骨細胞，又開始激活起來，它會把多余的骨頭，用不著的骨頭破壞掉，進入一個塑形期。塑形期的最后，不停地拆遷，有的拆有的建，就是成骨細胞和破骨細胞，協(xié)同作用，按照你的生理結(jié)構(gòu)，給你的骨頭的形狀進行一個重塑，最終打造跟原來的骨頭沒骨折的時候一樣，這是它的終極目標。當然，如果說中間出現(xiàn)你沒有固定好，纖維骨架就不能轉(zhuǎn)化成為骨性的骨架，可能就會造成不愈合。如果愈合過程當中出現(xiàn)感染，感染出現(xiàn)以后，那么骨折就愈合不起來。在骨折愈合當中，如果人為去干預(yù)它，或者給它不是很好的條件，就不會造成很好的愈合的效果，最后骨折長好了就不一定滿意，會沒有長到合適的位置，和功能的狀態(tài)，有時候我們還是需要再調(diào)整的。

  

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  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 46224次

• 骨折愈合骨痂形成期的特點
  骨的表面有一層鼓膜，對骨的再生和生長有非常的重要作用，骨折后的一周骨膜內(nèi)的成骨細胞開始大量的分裂增生形成新生骨，并從骨折兩端延著血腫激化后變成纖維組織，最后兩端連接一起，將纖維組織變成骨組織。這一階段大約在骨折后的一周開始，四到六周的時間會完成，此時鍛煉的骨頭被新生骨組織連接在一起，雖不會移位，但是不能持重否則容易發(fā)生成角變形，在骨痂形成期之后，就是骨性愈合期，此時骨痂內(nèi)的新生骨角梁逐漸增加，骨折間隙和橋梁骨痂完全骨化。
  語音時長 1:40”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-11-08 5132次

• 骨折愈合過程中骨板形成塑形期表現(xiàn)
  原始骨架中新生骨小梁逐漸增粗，排列越來越規(guī)則和致密，隨著破骨細胞和成骨細胞的侵入，完成骨折端死骨清除和新骨形成的爬行替代過程，原始骨架被板層骨所替代，使骨折部位形成堅強的骨性連接，此過程約為八到十二周。隨著肢體活動和負重，在應(yīng)力軸線上成骨細胞相對活躍，有更多的新骨形成堅強的板層骨；在應(yīng)力軸線以外破骨細胞相對活躍，吸收和清除多余的骨架，最終將重新溝通骨折處，恢復(fù)正常骨結(jié)構(gòu)，在組織學(xué)和放射學(xué)上不留痕跡，骨骺愈合過程有一期愈合和二期愈合，臨床上以二期愈合多見。
  語音時長 1:10”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-06-22 4498次

• 骨折愈合的原始骨痂形成期
  原始骨痂形成期是骨折愈合的第二期，它是指骨的內(nèi)網(wǎng)膜增生，新生的血管會長入，成骨細胞大量增生，合成并分泌這種骨機制，使骨折端附近內(nèi)外形成這種骨樣的組織。這種組織逐漸鈣化形成新的骨頭，也就是說模擬成骨。有骨的內(nèi)外膜緊貼這種骨皮質(zhì)形成的新骨稱為內(nèi)外骨架，填充于骨折的斷端和髓腔的纖維組織，會逐漸的轉(zhuǎn)化為軟骨組織，并隨著這種成骨細胞逐漸侵入這種軟骨機制，軟骨細胞會逐漸的發(fā)生死亡。軟骨機制會慢慢的就是發(fā)生鈣化，從而形成這種連續(xù)性的骨痂。連續(xù)性的骨痂會與這種內(nèi)外骨架相聯(lián)系，形成這種橋梁骨架，這就標志著原始骨痂形成。這些骨痂不斷的鈣化增強，當其達到足夠的強度以后就可能抵抗肌肉產(chǎn)生的這種剪切力和旋轉(zhuǎn)力，這時候我們就稱為達到了臨床愈合。在這個時候進行拍片的時候可以看到這種骨折端會有這種骨架的陰影，但是仍然可以看到骨折線。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 3904次

• 骨折愈合骨痂形成期的特點是什么
  原始骨痂形成期，骨內(nèi)、外膜增生，新生血管長入，成骨細胞大量的增生，合成并分泌骨基質(zhì)，使骨折端附近內(nèi)、外形成骨樣組織逐漸骨化，形成新骨，即膜內(nèi)成骨。由骨內(nèi)、外膜緊貼骨皮質(zhì)內(nèi)、外形成新骨，分別稱為內(nèi)骨痂和外骨痂。連接骨痂與內(nèi)、外骨痂相連，形成橋梁骨痂，標志著原始骨痂形成，一般約需4-8周。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3303次

• 骨痂形成期大約需要多久
  骨痂形成期是骨折愈合過程中的重要環(huán)節(jié)，其持續(xù)時間因個體差異和骨折情況而異。一般來說，骨痂的形成和演變可分為幾個階段，每個階段都有其特定的時間范圍和生物學(xué)特征。在骨折后的初期，即血腫機化期，骨折部位會出現(xiàn)血腫，并逐漸形成肉芽組織。這一階段通常
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 骨折愈合過程
  骨折愈合是一個復(fù)雜而連續(xù)的過程，從組織學(xué)和細胞學(xué)的變化通常將其分為三個階段，但三者之間又不可以截然的分開而是相互交織逐漸演進，首先是血腫炎癥機化期，然后是原始骨痂形成期，最后是骨板形成塑性期。首先看一下血腫炎癥機化期，骨折導(dǎo)致骨髓腔、骨膜下和周圍組織血管破裂出血，在骨折斷端及其周圍形成血腫。在傷后6
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 266次