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• 什么是腦疝

  腦疝是由于某些原因導致的顱內壓升高，使正常腦組織從高壓力區通過解剖間隙或者孔道向低壓力區的位移，從而導致腦疝。臨床上腦疝是一種非常危重的情況，可能出現呼吸心跳的驟停危及生命，在臨床上比較常見的腦疝有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝，小腦幕切跡疝主要表現就是劇烈的頭痛、嘔吐頻繁、躁動不安、意識的障礙、瞳孔的改變、運動的障礙等等。枕骨大孔疝多數發生在顱后窩的占位性病變，直接引起顱腔的壓力嚴重增高，使小腦扁桃體受到擠壓向下滲出，對腦疝的病人需要采取手術或者藥物治療來降低顱內壓，改善腦疝的癥狀，挽救病人的生命，手術后的病人每3~6個月復查一次頭顱的核磁或CT，達到治療的目標后可在6個月再復查頭顱的CT或者核磁共振，另外建議在生活中家屬一定要去觀察病人的各種情況的變化，要及時的與醫生聯系進行就醫。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-25 8111次

• 腦疝的臨床表現

  腦疝的臨床表現，根據腦癱的類型不同，也有一些具體的差異，例如大腦鐮下疝的患者，主要表現為患者一側大腦半球的腦組織，通過大腦鐮下向對側移位。這種時候患者，一般會出現比較明顯的一側肢體的無力、偏癱等情況。但是意識障礙改變并不十分明顯。如果腦疝進一步發展，發生小腦幕切跡疝，此時患者常出現一側瞳孔的散大，對光反射消失。對于這種情況，臨床上是需要緊急進行處理的，如果及時處理之后，患者的瞳孔和各方面的情況，能夠逐步穩定乃至恢復正常。如果沒有得到進一步治療的話，患者可以腦疝進一步發展為枕骨大孔疝。這時候由于腦蓋受壓，患者常會出現心跳呼吸驟停、雙側瞳孔散大等嚴重的表現，即使進行搶救治療預后也非常差，死亡率是非常高的。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 11876次

• 腦疝的早期征象是什么
  腦疝是非常危險的一種情況，是腦組織的嚴重位移，腦組織由于其他原因受到擠壓出現移位，患者隨時可能會出現呼吸、心跳驟停，危及生命?；颊咴缙谥饕憩F為生命節律不穩以及一些神經反應，患者會出現嚴重的病理征，出現巴彬斯基征陽性、戈登征、奧本漢姆征陽性，會出現頸項強直的情況，就是脖子比較硬，有頸強抵抗，瞳孔的變化，瞳孔可能早期比較小，或者是忽大忽小，或者是單側散大，最終發展成雙側散大。患者也會出現呼吸節律的不穩，呼吸變為深慢，也會出現心率的不穩、血壓的下降，或者是血壓的升高，或者是患者也可能會出現高熱、發燒的情況，整個生命體征這個時候都是不穩定的，腦疝的早期征象導致患者的生命體征出現劇烈波動。
  語音時長 1:07”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-18 5582次

• 腦疝的早期表現
  腦疝是由于某種原因，如嚴重的頭外傷，腦瘤等引起的腦部某位分腔壓力增高，腦組織從高壓區向低壓區移位，造成腦組織的缺血，缺氧，壓迫腦干，引起的一系列臨床綜合征。腦疝的早期表現，病人可以出現劇烈的頭痛，惡心嘔吐等顱內壓增高的表現。可以出現煩躁不安，對外界的感知下降。病人可以出現意識障礙，如嗜睡，淺昏迷甚至昏迷的情況?？梢猿霈F瞳孔的改變，早期可以出現一側瞳孔的散大，光反射遲鈍或者消失。病人可以出現生命體征紊亂，出現體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。
  語音時長 1:26”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-17 2867次

• 腦疝有哪些早期征象
  病情分析：腦疝的早期征象最常見的就是顱內高壓的表現，出現了頭痛，惡心，噴射性的嘔吐，以及血壓升高，心率減慢，脈壓差變大。然后逐漸出現意識的改變，從一開始的嗜睡再到昏睡，最終到達昏迷。意見建議：所以盡量是在患者呼叫不醒的時候，生命體征嚴重，變化的時候及早去醫院進行相應的檢查和治療，如果到后期瞳孔都散大，這樣救過來是非常難的。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-04-07 2201次

• 腦疝的早期征象是什么
  腦疝是由于某種原因，如嚴重的頭外傷，腦瘤等引起的腦部某位分腔壓力增高，腦組織從高壓區向低壓區移位，造成腦組織的缺血，缺氧，壓迫腦干，引起的一系列臨床綜合征。腦疝的早期表現，病人可以出現劇烈的頭痛，惡心嘔吐等顱內壓增高的表現。可以出現煩躁不安，對外界的感知下降。病人可以出現意識障礙，如嗜睡，淺昏迷甚至昏迷的情況?？梢猿霈F瞳孔的改變，早期可以出現一側瞳孔的散大，光反射遲鈍或者消失。病人可以出現生命體征紊亂，出現體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-13 2302次

• 腦疝的處理
  當顱內眼增高嚴重時就會并發腦疝，腦疝是由于急劇的顱內壓增高造成的，在做出腦疝診斷的同時，應按顱內壓增高的處理原則快速靜脈輸注高滲降顱內壓藥物緩解病情，爭取時間。當確診后，根據病情迅速完成開顱術前術準備，盡快手術去除病因，如清除內血腫或切除腦腫瘤等，如難以確診或雖然確診而病因無法去除時可選用下列姑息性
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-20 526次

• 怎樣判斷腦疝是早期還是晚期
  一般根據臨床表現判斷腦疝是早期還是晚期，早期一般是嗜睡，晚期一般是深昏迷。腦疝根據臨床表現可分為早期、中期和晚期，早期有可能會出現顱內壓增高的癥狀，常有意識改變、嗜睡、頭暈、頭痛以及反復嘔吐的情況，也可能出現瞳孔變化，這種瞳孔變化主要是比較散大，對光反應比較遲鈍，還有生命體征的變化，比如脈搏、呼吸減
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-11 1051次