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• 微創治療腰椎間盤突出好嗎

  微創治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因為現在所有的外科治療，都是講到微創治療。微創治療，不是針對某一個治療，疼痛科，就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經痛，都是提倡以微創為主，椎間盤突出癥的微創治療，是很大的概念，包括最簡單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創治療的手段。但是目前的話，像局部的神經組織，目前已經做得很少了。第一，主要是針對神經根的神經組織，這也是最簡單的微創治療。第二，現在的做得比較多的，也是全國比較熱的就是射頻，針對神經根的射頻，針對椎間盤的射頻。第三，針對脊神經后支的射頻，這些都是微創的治療辦法。第四，就是我們前一段時間，已經熱過頭的，就是臭氧的治療，這個的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國做的，就是三級以上醫院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創治療的椎間盤突出癥的范疇。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5790次

• 腰椎間盤突出微創有風險嗎

  微創治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創治療，比開放手術的風險要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風險，首先最常見的是神經損傷。因為是微創的治療，局麻狀態下醫患可以溝通，如果碰到神經，患者馬上可以提醒你，我現在疼了，那么術者就會立馬收手，所以說對神經損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時候引起神經的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規的并發癥就是術后的疼痛。因為很多患者術前由于應激的狀態，神經會有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經的疼痛會有一定的緩解，但是術后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內，比如1到3個月之內，可能會有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出，或者對神經的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環境的改變，術中對神經的騷擾，這時候會有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會持續太長時間，我們通過封閉治療，都會有一個很好的效果。然后任何外科手術，都有可能出血，都有可能感染，但是微創手術創口小，再由于水介質不斷地沖洗，發生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔心這個問題。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 8334次

• 腰椎間盤突出做微創好嗎
  做微創治療腰椎間盤突出效果還是不錯的，比如椎間盤鏡手術，椎間孔鏡手術。通過上述手術可以切除突出的椎間盤，解除神經受壓。術后恢復多比較理想，因為手術屬于微創治療，創傷小，恢復快，復發率比較低。一般針對病情比較重的腰椎間盤突出，比如有硬膜囊，神經根顯著受壓，有明顯神經受壓損傷的表現，如下肢無力麻木，會陰部麻木等。可以正規醫院的脊柱外科就診進行治療，術后配合減輕神經水腫的藥物，促進神經修復的藥物治療。注意避免過早下地負重，先在床上進行康復鍛煉。
  語音時長 01:18”
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2021-09-29 1845次

• 腰椎間盤突出做微創手術好嗎
  對于腰椎間盤突出的患者，行微創手術好不好主要是看病人腰椎間盤突出同時有沒有伴發腰部椎體退變，骨質增生，椎管狹窄，側隱窩狹窄或者是有沒有出現韌帶鈣化的情況。如果出現了上述的情況，做微創手術效果就比較差。一是神經松解不徹底，很容易導致癥狀緩解不明顯，再就是后期病人的臨床癥狀容易復發加重。如果說病人腰椎間盤突出只是單純的有腰椎間盤突出，不伴有腰椎退變增生，椎管狹窄，側隱窩狹窄和韌帶鈣化的情況，這種情況是可以行微創椎間孔鏡椎間盤摘除手術的。
  語音時長 01:16”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-09 2365次

• 腰椎間盤突出做微創好嗎
  對于腰椎間盤突出癥，如果保守治療沒有效果的話，可以進行手術治療，如果僅僅是神經根的放射性的疼痛，一般來講可以進行微創手術治療，這種效果是比較好的，但是這種手術會有一定的復發，幾率大約在7%到10%。如果復發的話，一般需要積極的進行開放式的手術治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-05 2202次

• 腰椎間盤突出做微創手術好嗎
  病情分析：如果在日常生活中出現了腰椎間盤突出，那么是可以做微創手術的微創手術，是可以使腰椎間盤突出得以有效的恢復的。意見建議：但想要使腰椎間盤突出徹底恢復的話，那么僅僅依靠微創手術還是比較困難的，所以在日常生活中也需要患者做一些自我鍛煉，這樣才可以有效恢復，平時注意多補充營養。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-04-04 3002次

• 腰椎間盤突出微創復發
  腰椎間盤突出微創手術后復發，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創復發
  對于病人出現了腰椎間盤突出以后，如果行微創椎間孔鏡手術以后出現了癥狀復發的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現了椎間孔鏡手術很容易導致復發，所以說出現了微創手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 534次