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• 什么是麻痹性斜視

  麻痹性斜視指的是因為炎癥、外傷、腫瘤等因素，導致的支配眼球、支配眼外肌運動的神經出了問題，或者是這條肌肉功能出現了問題，甚至是眼眶的一些組織結構，對這個眼球的運動起到了阻滯作用，導致的這類斜視叫做麻痹型斜視。它的典型特點，就是望向麻痹這個方向，運動不能到位，比如外直肌麻痹了，那么往外側運動就不能夠到位，或者是一點都不能動。同時它還有一個特點，就是它向麻痹肌作用的方向、斜度是和正常方向是不一樣的，也就是說它向這個方向，斜度是變大的。還有一個特征就是，用麻痹眼注視的時候，它的斜視角特別大，就是我們通常所說的，第二斜視角大于第一斜視角。那么第一斜視角，就是用正常的眼注視的時候，它的斜度相對來講，比麻痹眼注視要小一些，這就是麻痹性斜視的一些特點。

  

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  朱德海 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-06 8889次

• 斜視手術后又斜視了怎么辦

  斜視手術以后仍然有斜視，我們主要是要分析一下他的原因。第一個原因就在于患者手術前的斜視度比較大，尤其是存在兩個方向的斜視，比如水平斜視又合并了垂直斜視，對于這樣的患者我們通常需要分次來給他矯正。那么我們知道一次手術在一個眼睛上，如果超過兩條直肌以上就會容易造成眼睛的缺血，所以就必須要分次手術。第二個原因就是手術欠矯的問題，因為我們知道在斜視手術主要是對眼睛的眼外肌來做，眼外肌其實它是有彈性的，不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒有一個固定的手術量來去矯正固定的多少度的斜視，所以存在欠矯和過矯的問題。我們欠矯和過矯也是根據病人的情況，我們也可以再次手術來給他矯正。還有一種原因導致斜視手術以后仍然存在斜視，長期以來手術完了以后他眼位還比較正位，隨著時間的延長，他的斜視又發生了改變，比如斜視又復發了。這種類型也可以再做手術來進行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導致的，比如甲狀腺相關性眼病。我們說這個病情的變化也會導致術后眼位的不穩定，這種存在的斜視，我們也可以通過手術的方式來進行矯正。總之我們說斜視手術以后仍然存在斜視的，就是一定要分析他的原因是什么，只有把握住每一個病人的原因你才能夠做到個性化的精準的治療。

  

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  布娟 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-09-28 21448次

• 麻痹性斜視怎么治療
  麻痹性斜視治療方法為藥物治療，物理治療和手術治療的方法矯正斜視。藥物治療對于原因不明者可使用抗生素以及皮質激素支持療法，口服或肌注維生素b1，b12以及三磷酸腺苷等，以促進主神經功能恢復。其它治療理療，如超聲波，電頻，也可施行針刺療法，治療中一般都應持續遮蓋單眼防止復視的困擾，遮蓋必需雙眼輪換進行，防止雙眼視功能惡化，病因已消除或確知并不再恢復和進行者可行三棱鏡矯正或手術矯正。
  語音時長 1:21”
  喬玉遷 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-11 3893次

• 麻痹性斜視的特征
  麻痹性斜視最常見的病因是相關組織炎癥，血管性疾病，占位性疾病，先天性異常，還有外傷等等，那么如果出現麻痹性斜視，它的主要特征包括，一，眼球運動有限制，斜視角隨注視方向的變化而變化。二，第二斜視角大于第一斜視角。三，大多數患者有代償頭位。四，后天者及失代償的先天性麻痹斜視患者常常有復試出現。那么一般來說，患者如果出現麻痹性斜視，首先我們要仔細檢查患者的病情，根據病因采取對癥的治療，積極治療患者的原發病，麻痹性斜視的癥狀有可能得到改善。如果后天性麻痹性斜視通過治療原發病沒有得到改善，病情穩定六個月以后仍有斜視者，進行手術治療。
  語音時長 01:11”
  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-08-03 2617次

• 麻痹性斜視怎么辦
  麻痹性斜視，可以通過藥物、物理、手術治療等方法來矯正顯示。藥物治療方法的可以口服或者肌注維生素b1、維生素b12、及三磷酸腺苷等，以助神經功能恢復。那么比如局部都可以理療，也可以針刺療法。治療中的一般都應持續的遮蓋單眼，防止復視的困擾，遮蓋必須雙眼輪換進行，防止雙眼，視功能的惡化。那么最后不行的話，實在就是手術來治療了。
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-21 1903次

• 麻痹性斜視手術怎么做
  病情分析：具體手術的方式是在眼部結膜表面做手術切口，打開結膜，找到眼外肌，通過手術調整眼外肌附著點的位置，使眼球轉動到正常的位置及視力恢復到平行狀態。意見建議：建議保持良好的用眼衛生，少看電腦、手機等電子設備，避免用眼疲勞。 若是兒童斜視，應消除引起斜視的條件，不要注視近距離及同一方向的物品。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-03-07 1101次

• 麻痹性斜視能自愈嗎
  麻痹性斜視是否能自愈應根據實際情況判斷，病情較輕者，通常能，病情嚴重者，通常不能，需要及時就醫。1、能：麻痹性斜視是由于神經核、神經干或肌肉本身器質性病變所引起的一類斜視。引起該疾病的發病原因較為復雜，可能是頭顱外傷、中毒等原因導致，如果患者病情比較輕，無任何不適癥狀，做好個人護理液，通常能自愈，無
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-01-08 0次

• 如何鑒別麻痹性斜視與共同性斜視
  麻痹性斜視可以發生于任何年齡，主要是由于神經系統疾病、顱內血管疾病、炎癥或者腫瘤、肌肉疾病、代謝和內分泌障礙以及外傷引起，患者多有復視、眩暈、伴有代償頭位，眼球運動有障礙。其第二斜視角大于第一斜視角，眼球向受累肌作用方向注視時斜視角加大。而共同性斜視多發生于五歲以前，發病原因不確定，患者無明顯癥狀，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 323次