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• 什么是麻痹性斜視

  麻痹性斜視指的是因為炎癥、外傷、腫瘤等因素，導致的支配眼球、支配眼外肌運動的神經出了問題，或者是這條肌肉功能出現了問題，甚至是眼眶的一些組織結構，對這個眼球的運動起到了阻滯作用，導致的這類斜視叫做麻痹型斜視。它的典型特點，就是望向麻痹這個方向，運動不能到位，比如外直肌麻痹了，那么往外側運動就不能夠到位，或者是一點都不能動。同時它還有一個特點，就是它向麻痹肌作用的方向、斜度是和正常方向是不一樣的，也就是說它向這個方向，斜度是變大的。還有一個特征就是，用麻痹眼注視的時候，它的斜視角特別大，就是我們通常所說的，第二斜視角大于第一斜視角。那么第一斜視角，就是用正常的眼注視的時候，它的斜度相對來講，比麻痹眼注視要小一些，這就是麻痹性斜視的一些特點。

  

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  朱德海 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-06 8950次

• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發病原理是因為中耳迷路發生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發眩暈。腦血管病引起的眩暈，現在也稱為后循環缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統，發生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發作的特點，發作的時長，發作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

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  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-09 7365次

• 如何鑒別麻痹性斜視與共同性斜視
  麻痹性斜視可以發生于任何年齡，主要是由于神經系統疾病、顱內血管疾病、炎癥或者腫瘤、肌肉疾病、代謝和內分泌障礙以及外傷引起，患者多有復視、眩暈、伴有代償頭位，眼球運動有障礙。其第二斜視角大于第一斜視角，眼球向受累肌作用方向注視時斜視角加大。而共同性斜視多發生于五歲以前，發病原因不確定，患者無明顯癥狀，眼球運動多正常，患者的第一斜視角等于第二斜視角，眼球向各個方向注視時其斜視度基本沒有變化。
  語音時長 1:29”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-05 3671次

• 麻痹性斜視的特征
  麻痹性斜視最常見的病因是相關組織炎癥，血管性疾病，占位性疾病，先天性異常，還有外傷等等，那么如果出現麻痹性斜視，它的主要特征包括，一，眼球運動有限制，斜視角隨注視方向的變化而變化。二，第二斜視角大于第一斜視角。三，大多數患者有代償頭位。四，后天者及失代償的先天性麻痹斜視患者常常有復試出現。那么一般來說，患者如果出現麻痹性斜視，首先我們要仔細檢查患者的病情，根據病因采取對癥的治療，積極治療患者的原發病，麻痹性斜視的癥狀有可能得到改善。如果后天性麻痹性斜視通過治療原發病沒有得到改善，病情穩定六個月以后仍有斜視者，進行手術治療。
  語音時長 01:11”
  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-08-03 2631次

• 麻痹性斜視多久能治好
  麻痹性斜視是指眼外肌或支配眼外肌的神經出現了病變，導致眼球不能正常的運動，從而出現了斜視，這種情況可以服用神經營養藥物促進恢復，例如可以口服甲鈷胺治療。大部分可以在三個月之內恢復，如果超過三個月仍然無法恢復就很難再恢復了。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-01-15 2205次

• 麻痹性斜視怎么辦
  麻痹性斜視，可以通過藥物、物理、手術治療等方法來矯正顯示。藥物治療方法的可以口服或者肌注維生素b1、維生素b12、及三磷酸腺苷等，以助神經功能恢復。那么比如局部都可以理療，也可以針刺療法。治療中的一般都應持續的遮蓋單眼，防止復視的困擾，遮蓋必須雙眼輪換進行，防止雙眼，視功能的惡化。那么最后不行的話，實在就是手術來治療了。
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-21 1903次

• 如何鑒別麻痹性斜視與共同性斜視
  麻痹性斜視可以發生于任何年齡，主要是由于神經系統疾病、顱內血管疾病、炎癥或者腫瘤、肌肉疾病、代謝和內分泌障礙以及外傷引起，患者多有復視、眩暈、伴有代償頭位，眼球運動有障礙。其第二斜視角大于第一斜視角，眼球向受累肌作用方向注視時斜視角加大。而共同性斜視多發生于五歲以前，發病原因不確定，患者無明顯癥狀，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 323次

• 面神經麻痹怎么診斷鑒別
  面神經麻痹，如果額橫紋消失的，考慮是周圍性面癱。如果額橫紋不消失的，考慮是由于中樞系統疾病所導致的，比如像腦梗塞，腦出血等。建議專業醫師查體后，進行明確診斷，必要時也可以做一下頭顱ct或者頭顱核磁排除一下中樞性疾病的可能，根據檢查的結果對癥
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-10 0次