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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來(lái)不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來(lái)，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來(lái)，感染控制下來(lái)。完了后邊等痰培養(yǎng)回來(lái)以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無(wú)論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說(shuō)，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過(guò)抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說(shuō)心律失常，可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說(shuō)用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 23659次

• 老年人肺心病房顫嚴(yán)重嗎

  肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病，它表現(xiàn)的形式，就是右心系統(tǒng)負(fù)荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因，肺心病人發(fā)生房顫，也是經(jīng)過(guò)十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動(dòng)脈高壓狀況。同時(shí)嚴(yán)格控制血壓和他的心室率，也是一個(gè)綜合治療，不是簡(jiǎn)單的一兩個(gè)藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的專科指導(dǎo)才行。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2750次

• 老年肺心病怎么治療
  老年肺心病的治療處于緩解期的話，主要就是改善肺臟的通氣功能以及耐寒能力。適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘的藥物，防止感染。要提高機(jī)體的抵抗力可以用病毒疫苗進(jìn)行注射，防止病毒感染。另外可以口服免疫核糖核酸，胎盤肌肉注射來(lái)提高免疫力。對(duì)于急性期關(guān)鍵的就是要控制呼吸道感染。一般情況下，都是積極的選擇抗生素聯(lián)合應(yīng)用來(lái)控制感染，同時(shí)根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果來(lái)調(diào)整抗生素用量。要改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭，采取綜合措施，包括緩解支氣管痙攣，清除痰液，呼吸道持續(xù)的低濃度吸氧，給予呼吸興奮劑。再就是要控制心衰給予吸氧，再就是適當(dāng)?shù)慕o予利尿劑，強(qiáng)心藥物控制心律失常等。如果發(fā)生呼吸衰竭，必要的時(shí)候用氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸治療。急性期可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素來(lái)迅速的緩解癥狀，另外要積極的處理并發(fā)癥，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂糾正酸中毒，防止消化道出血以及休克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 1749次

• 如何治療老年肺心病
  老年肺心病在臨床上是比較常見(jiàn)的一類疾病。主要是由于一些肺組織，肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加肺動(dòng)脈高壓形成，使右心擴(kuò)張肥大伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病。在臨床上具體怎么治療老年性肺心病，主要是看老年性肺心病患者，疾病發(fā)展到什么程度，一般老年性肺心病患者，會(huì)合并有多系統(tǒng)，多器官功能損害和衰竭，所以在治療時(shí)，特別是在肺心病失代償期治療一定要及時(shí)，如果不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者死亡。其治療老年性肺心病的原則:一，積極控制肺部疾病，一些肺心病患者主要是由于肺部感染而引起，所以首先是要控制肺部炎癥病變。二，保持呼吸道通暢，因?yàn)榉涡牟』颊吆芏喽紩?huì)合并有呼吸衰竭，甚至有心力衰竭，所以首先是要保持呼吸道通暢，口腔分泌物要及時(shí)清除，及時(shí)給予吸氧。三，對(duì)于肺心病患者如果出現(xiàn)有嚴(yán)重缺氧，或者是二氧化碳潴留時(shí)，這時(shí)一定要給予吸氧濃度相對(duì)要偏高，特別是在急性發(fā)作期時(shí)。四，要及時(shí)糾正酸堿失衡以及電解質(zhì)紊亂，是治療老年性肺心病患者的關(guān)鍵所在。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-06-01 1176次

• 如何治療老年肺心病
  慢性肺源性心臟病的治療為積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。抗菌藥物可選用大環(huán)內(nèi)酯類，青霉素類，頭孢菌素類或氟喹諾酮類等。比如左氧氟沙星，阿莫西林克拉維酸鉀等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 1302次

• 老年性肺心病如何治療
  病情分析：老年性肺心病的治療主要包括以下幾個(gè)方面：1，肺心病急性發(fā)作期，要以治療感染為主，保持患者呼吸道的通暢，解除支氣管的痙攣，必要的時(shí)候可以使用呼吸機(jī)輔助呼吸，可以使用利尿劑減輕水鈉潴留。2，在肺心病的緩解期，主要以改善心肺功能為主，預(yù)防急性發(fā)作，同時(shí)可以鍛煉呼吸肌。意見(jiàn)建議：老年性肺心病的患者要注意調(diào)整不良的飲食和生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，飲食上要低鹽低脂飲食，避免攝入含油脂高的食物，可以吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)臄z入含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，比如魚、牛奶、雞蛋。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-30 1101次

• 老年肺心病飲食
  一、人參胡桃湯，所需要的材料主要有人參、胡桃肉、生姜，將洗干凈的人參、胡桃肉、生姜片三種材料一起放入砂鍋，加水煎好取汁留渣，按照同法連煎三次。飲用的時(shí)候把三次煮液合并，然后攪勻，每日也可分三次服完。這種食療方法作為補(bǔ)腎肺、定喘咳，可輔助治療肺心病、肺腎兩虛等癥狀。二、百合杏仁湯，肺心病的飲食療法是可
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 65次

• 老年肺心病的體征
  老年肺心病是一種慢性心臟病的一種體征，在臨床上表現(xiàn)是慢性肺源性心臟病，是由于慢性支氣管炎、肺、胸廓或動(dòng)脈血管慢性疾病所導(dǎo)致的肺循環(huán)阻力的增加，或者是肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大，伴有或不伴有右心功能衰竭的心臟病。其次就是急性衰竭心臟病的體征，急性衰竭心臟病主要是由于肺動(dòng)脈的主干及其主要分支為突然
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 84次