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• 寶寶胃食道反流

  胃食道反流是一個(gè)生理現(xiàn)象，在嬰幼兒，尤其是小嬰兒，胃食管反流是一個(gè)很常見的現(xiàn)象。如果反流次數(shù)兩到三次、四到五次，我們都可以理解為是一個(gè)生理現(xiàn)象。如果反復(fù)的食道反流，甚至是出現(xiàn)了反流到食道以后，引起食道的收縮，或者是慢性炎癥的，那么這就是有病理性的食道反流了。那么多半原因就是有動(dòng)力的下降，或者是阻力的增加導(dǎo)致的。食道反流本身是一個(gè)正常的過(guò)程，也是一個(gè)發(fā)育完善的過(guò)程。所以通常的食道反流，在嬰兒一般體位治療，就可以達(dá)到目的。主要是通過(guò)直立或者前傾位，或者左側(cè)前傾位，導(dǎo)致胃的阻力下降，導(dǎo)致排空的增加，那么就可以改善。其實(shí)可以通過(guò)一些藥物，通過(guò)藥物，通過(guò)藥物的話加強(qiáng)胃的動(dòng)力，加強(qiáng)食道的動(dòng)力。那么再嚴(yán)重的，可以通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是增加他胃食道賁門管的這個(gè)通暢，和抗反流的一個(gè)機(jī)制來(lái)達(dá)到目的。

  

  01:39
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 53588次

• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)好一些。如果要是沒(méi)有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3603次

• 冠心病與胃食道反流區(qū)分
  冠心病與胃食道反流區(qū)分，主要是冠心病是指冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變，而引起的血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血，缺氧或壞死，而導(dǎo)致的心臟病，常被稱為冠心病。但是冠心病還包括，炎癥，栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞?？梢苑譃槲宕箢悾瑹o(wú)癥狀心肌缺血，心絞痛，心肌梗死，缺血性心力衰竭，缺氧和猝死，五種臨床類型。而胃食道反流指的是由于胃液而引起的臨床胃食道反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食道反流。胃食道反流及其并發(fā)癥的發(fā)生是多因素的，其中包括食管本身抗反流機(jī)制的缺陷，比如食管下括肌功能障礙和食管體部運(yùn)動(dòng)異常等，也有食管外，諸多機(jī)械因素的功能紊亂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 2063次

• 食道返流如何治療
  首先，調(diào)整生活方式，避免進(jìn)食辛辣刺激的飲食，避免喝咖啡，酒精等，調(diào)整情緒，少食多餐，以清淡易消化食物為主。第二，藥物治療，治療食道炎的藥物，主要是抑制胃酸分泌，促進(jìn)食管運(yùn)動(dòng)以及胃動(dòng)力的藥，還有胃黏膜保護(hù)劑。如抑制胃酸分泌的藥物，質(zhì)子泵抑制劑。像奧美拉唑，泮托拉唑，埃索美拉唑。還有H2受體阻滯劑，如西米替丁、雷尼替丁。而胃腸動(dòng)力藥，如嗎丁啉、依托必利。胃腸黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁，鋁碳酸鎂片。最后是手術(shù)治療，對(duì)于那些嚴(yán)重的食道反流或頑固性的經(jīng)藥物治療無(wú)效的病人需要做手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-02-18 2428次

• 如何區(qū)別真假冠心病
  冠心病應(yīng)該與心臟神經(jīng)癥，以及反流性食管炎，隔扇，消化性潰瘍，腸道疾病，頸椎病等相鑒別。冠心病一般由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)，主要癥狀是胸骨后疼痛，可波及心前區(qū)或放射至左肩，疼痛的性質(zhì)是壓迫性或緊縮性。一般持續(xù)時(shí)間3-5分鐘。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-29 2401次

• 貧血與冠心病如何區(qū)分
  病情分析：貧血與冠心病的區(qū)分主要是依靠輔助檢查，血常規(guī)中可以提示是否有貧血，貧血的程度以及貧血的類型。冠心病多會(huì)出現(xiàn)心電圖改變。冠脈CTA可以評(píng)估血管狹窄的部位和程度。冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：建議貧血和冠心病的患者，一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用各種藥物，不能隨意停藥，定期到門診復(fù)查。飲食上清淡飲食，低鹽低脂，不要挑食，多吃蔬菜水果，雞魚肉蛋要膳食均衡。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-29 2402次

• 冠心病二尖瓣返流如何治療
  冠心病二尖瓣反流在治療方面關(guān)鍵就是要明確冠心病的嚴(yán)重程度，一般都是需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，如果經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)，患者的冠狀動(dòng)脈血管左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，就選擇堅(jiān)持服用藥物來(lái)控制疾病的發(fā)展。但是如果左主干狹窄大于50%，其他血管狹窄大于75%，有可能需要冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 232次

• 冠心病與官能癥的區(qū)別
  冠心病與心臟神經(jīng)官能癥有著本質(zhì)性的區(qū)別，冠心病是一種器質(zhì)性的病變，而神經(jīng)官能癥它是一種非器質(zhì)性的病變，雖然這兩者之間在不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候，都有可能表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心慌、心悸。但是如果經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟神經(jīng)官能癥的患者他的冠脈血管不存在明顯的狹窄，而冠心病的患者是存在明顯的動(dòng)脈粥樣硬化這樣
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 356次