亞急性甲狀腺炎一個(gè)會(huì)被誤診的疾病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

亞急性甲狀腺炎,在診斷的時(shí)候確實(shí)需要和其他的一些疾病鑒別,比如甲狀腺結(jié)節(jié)的急性出血,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的急性發(fā)病,寂靜型或無(wú)痛性甲狀腺炎以及急性化膿性甲狀腺炎相鑒別。在多發(fā)性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的出血,這個(gè)時(shí)候一般鑒別方面不是特別困難,這個(gè)時(shí)候可以觸及到甲狀腺上有沒(méi)有觸動(dòng)的結(jié)節(jié),慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎急性發(fā)病可以有甲狀腺疼痛和觸痛,但是腺體一般都是廣泛受到侵犯的,血中抗甲狀腺的抗體大都是升高的。

患者伴有甲亢癥狀的時(shí)候需要和毒性彌漫性甲狀腺腫相鑒別,鑒別的方法主要是毒性彌漫性甲狀腺腫,在碘131攝碘率方面一般都是增高的,伴有甲亢的無(wú)痛性甲腺炎以及有遞減的放射性的缺碘率,病理學(xué)提示慢性甲狀腺炎,而沒(méi)有巨細(xì)胞存在的時(shí)候常稱(chēng)為高功能的甲狀腺炎。

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