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醫(yī)生主講實錄

首先應(yīng)該明確一個前提,膈疝首選早期手術(shù)治療,膈疝的發(fā)育原因是在胎兒發(fā)育的過程當(dāng)中,膈肌角發(fā)育薄弱,進(jìn)而膈肌不能完全融合,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的臟器包括胃、腸管、脾臟甚至一部分肝臟等可以通過左側(cè)膈肌的缺損部位,自腹腔內(nèi)進(jìn)入胸腔,從而進(jìn)一步的影響肺部、胸部、肺臟的發(fā)育。

患兒的典型表現(xiàn)出生之后即存在呼吸困難,現(xiàn)在的治療是生后早期呼吸支持,待患兒一般狀況好轉(zhuǎn)之后。急癥行手術(shù)治療,手術(shù)分為傳統(tǒng)手術(shù)和胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)為主,手術(shù)的方法則是行膈肌折疊或者是膈肌的修補(bǔ),封閉腹腔與胸腔之間的連接,維持胸腔的負(fù)壓。

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