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• 腦外傷腦積水會自愈嗎

  腦外傷的腦積水，通常它的原因是有兩個，第一個是由于腦外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，導致蛛網(wǎng)膜下腔的粘連，腦脊液循環(huán)功能的障礙。還有一個原因，就是由于腦外傷的時候，造成的急性的顱高壓，進行了急診的去骨瓣減壓手術。這個急診去骨瓣減壓手術之后，由于延遲修補，或者是骨瓣去除得比較大，這樣它會造成一個局部腦脊液循環(huán)的障礙，這個也可以造成一個繼發(fā)的腦積水。像這種情況通常是不能夠自愈的，特別是去骨瓣減壓之后，他由于去骨瓣，所以他代償了腦積水引起的這個高顱壓。他在骨瓣修補之前，他可能處于一種平衡的狀態(tài)，病人可能癥狀比較輕。但是一旦進行了顱骨缺損的修補之后，如果腦積水不進行妥善的治療的話，他的癥狀會急轉直下，甚至會危及生命。

  

  01:30
  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-23 4831次

• 腦外傷后腦積水增多怎么辦

  腦外傷后腦積水增多怎么辦，腦外傷后的腦積水有兩種情況，第一種情況就是沒有開顱，沒有去過骨瓣，或者開完顱骨瓣全回去了，是個完整的顱腔。另一種情況就是，我們把顱骨去除了叫去除骨瓣。這種兩種情況的積水，前一種的積水就是腦室擴大，后一種有時候是擴大，有時候不擴大會造成腦子的膨出，腦子膨出來，這兩種情況腦積水要分別對待。怎么處理呢，它比一般的要復雜，不是直接一分流就好了，但是直接分流，這種因為它腦脊液的成分不正常，失敗率極高。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-10-25 2412次

• 腦外傷引起腦積水
  腦外傷引起腦積水的發(fā)生率一般在15%到35%，它的主要癥狀早期患者受傷后可有嘔吐、頭痛、視力下降、等一些顱內壓增高的癥狀，后期會出現(xiàn)運動障礙以及癡呆癥狀，部分患者伴有持續(xù)昏迷狀態(tài)，腦外傷引起腦積水的原因比較多，比如顱內血腫它的發(fā)生導致顱內靜脈受到壓迫、腦脊液循環(huán)受到壓迫、腦積液吸收發(fā)生障礙從而引起腦積水的發(fā)生，經(jīng)明確診斷為顱腦外傷合并腦積水后，應當積極給予治療，手術是治療顱腦外傷合并腦積水的主要手段，其中腦室外引流它具有操作簡便，手術時間短、不需要特殊設備等優(yōu)點，它主要適用于急性顱腦外傷合并腦積水的治療，但是這種手術手術后容易引起顱內感染、引流管堵塞等并發(fā)癥的發(fā)生，所以在手術中需要嚴格進行無菌操作，術后應當密切觀察引流管的情況。還有種手術方式就是腦室腹腔分流，這種手術方式適用范圍廣，效果顯著，術前需要選擇合適的分流管這是非常重要的，如果壓力較低，選擇中壓分流管則難以達到治療目標，如果壓力過高，選用低壓分流管容易導致分流過度引起顱內出血的發(fā)生。還有一個是細孔引流術，是近年來發(fā)展起來的一種微創(chuàng)手術，也是具有操作簡便創(chuàng)傷小，無需切開頭皮鉆孔等優(yōu)點，所以綜上所說，針對腦外傷合并腦積水的發(fā)生經(jīng)明確診斷后，需要根據(jù)患者的病情選擇合適的治療方案，能有效的改善患者的功能，改善患者的預后。
  語音時長 2:27”
  劉東陽 主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院

  2018-10-18 4529次

• 外傷導致腦積水
  頭部外傷是可以引起腦積水，一方面，如果是外傷導致腦組織損傷嚴重，會形成蛛網(wǎng)膜下腔出血，會引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，而蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液回留到矢狀竇的必經(jīng)通路，出現(xiàn)堵塞以后，會影響到腦積液的回流、吸收，導致腦脊液吸收減少，從而形成腦積液的逐漸增多，出現(xiàn)腦室增大和增寬，出現(xiàn)腦積水。如果外傷導致出現(xiàn)老是出血，血塊可以堵塞腦水管和四導室，這樣可以引起梗阻性腦積水，這通過顱腦ct檢查能夠進行診斷。如果檢查是血塊引起的梗阻性腦積水，可以做到室外引流治療，并且可以注入尿激酶途徑血塊的溶解。而如果是交通性腦積水，嚴重的需要做腦室腹腔分流手術處理。
  語音時長 1:16”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 1971次

• 腦外傷導致腦積水嗎
  腦外傷可以導致腦積水，大多是因為腦外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血所致，這樣會因為血性的腦脊液堵塞蛛網(wǎng)膜顆粒而導致腦脊液回流吸收減少，這就會引起腦脊液的聚集和腦室增寬。通過顱腦ct或者磁共振就可以確診，如果檢查是輕度腦積水的話，可以繼續(xù)觀察定期復查，而如果腦積水比較重，可以做腦室腹腔分流手術處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 1903次

• 腦外傷引起腦積水
  腦外傷確實可以引起腦積水，這與腦外傷以后蛛網(wǎng)膜下腔出血有關系，這會導致蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，從而引起交通性腦積水，如果是輕度腦積水可以暫時觀察，定期的復查。如果是重度腦積水，外傷的急性期可以做腰穿和腰大池引流治療，后期如果仍然存在腦積水需要做腦室腹腔分流手術處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 1804次

• 腦外傷導致精神問題
  顱腦外傷根據(jù)損傷部位的不同，患者會出現(xiàn)相應的癥狀，如果患者出現(xiàn)額葉，顳葉等部位的外傷，這些患者有可能會出現(xiàn)精神行為異常，對于這些患者來說首先針對腦外傷進行積極的治療，如果患者存在粉碎性的骨折，或者是顱內存在大量的出血，這些患者通過內科保守治療效果不佳，患者往往需要進行外科手術的治療。如果患者通過以上
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 75次

• 車禍導致的腦積水
  車禍后導致顱腦損傷的患者會出現(xiàn)腦積水的可能，它的發(fā)生率特別對于重型顱腦損傷以及昏迷時間較長的患者較高，應該引起重視。患者常常會表現(xiàn)喲有思維遲緩，行走不穩(wěn)，尿失禁等，有的患者還會伴有主觀能動性的喪失，表現(xiàn)為反應遲鈍，甚至肢體活動障礙或者癱瘓等，也常表現(xiàn)有顱內壓增高的表現(xiàn)，如劇烈的頭痛，嘔吐，視乳頭水腫
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 285次