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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15662次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14643次

• 肩關節前脫位的合并癥
  肩關節前脫位的合并癥與病因有關系，常常因為暴力所致，患者摔倒以后手掌撐地或者是暴力牽拉上肢而出現肩關節的脫位，當患者肩關節外力牽拉或者脫位的時候，肩關節周圍的肌腱組織破裂或者是缺損斷裂，容易發生肩袖的損傷。另外，肩關節脫位還可以并發腋神經的損傷，患者容易出現肩部或者是患肢的麻木，嚴重的可能會出現功能的障礙。再就是對于肩關節前脫位的病人，還容易出現肱骨大結節的撕脫骨折，這在臨床上也是非常常見的，患者就會表現為局部的腫脹、疼痛，并且活動受限，一般對于大結節撕脫骨折病人拍個普通的x線光片就可以明確診斷。
  語音時長 01:27”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-12 1307次

• 肩關節脫位合并的骨折
  對于病人出現了肩關節脫位合并骨折的情況，主要看骨折移位的情況。如果說肩關節脫位同時伴有肩胛盂或者是同時伴有肱骨大結節骨折的情況，如果說骨折端沒有明顯的移位，這種情況可以采用患側肢體懸吊胸前一個半月的治療，一般一個半月左右骨折端就會相對的穩定，就可以撤除懸吊，逐漸的行抬肩功能的鍛煉。而如果說病人肩關節部位的脫位合并有明顯的肩胛盂部位的骨折移位和肱骨大結節部位的骨折移位的情況，這種情況很難通過手法來復位脫位的肩關節，所以這種情況就首先要行骨折復位內固定，然后行肩關節復位，并且修復損傷的肩關節韌帶關節囊，防止后期出現肩關節習慣性的脫位和骨折移位，導致肩關節不穩定的情況。
  語音時長 1:23”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-24 2072次

• 肩關節脫位最常合并的骨折是什么
  病情分析：肩關節脫位最常合并的是肱骨大結節骨折，而且脫位的同時，骨折端還會有明顯的移位，但是一旦肩關節脫位得到復位，那么肱骨大結節骨折端也會得到良好的復位。意見建議：肩關節脫位的患者應及時到急診科拍攝x線，明確肩關節脫位的同時是否伴有骨折，然后及時的進行肩關節脫位的手法復位。骨折是否需要進行手術還需要根據骨折端移位的情況來決定。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-05-27 401次

• 合并骨折的肩關節脫位怎么辦
  病情分析：合并骨折的肩關節脫位首先要進行肩關節脫位的手法復位，在復位成功之后，需要進行x線檢查，明確骨折端移位的情況，如果骨折端無明顯移位，可以繼續進行肩關節的制動固定，如果骨折端有明顯移位，則需要進行手術切開復位內固定治療。意見建議：合并骨折的肩關節脫位患者，建議應立即到當地醫院骨科門診就診，進行查體以及x線檢查，明確骨折端移位的情況，然后再根據骨折端移位的情況決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-07-02 802次

• 肩關節脫位最常合并的骨折是什么
  出現肩關節脫位以后，最常合并的骨折是肱骨大結節骨折，再就是見于肱骨外科頸骨折，肱骨頭骨折以及肩胛盂撕脫骨折。肩關節脫位如在初期治療不當，可發生習慣性脫位。通常使用手法復位加外固定的治療方法，其中手法復位以足蹬法最為常用，足蹬法復位肩關節脫位后可以用三角巾懸吊上肢，同時，肘關節屈曲九十度，腋窩處墊棉墊
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 合并骨折的肩關節脫位怎么辦
  合并骨折的肩關節脫位，應及時到醫院通過核磁共振，拍片進行檢查，根據患者骨折的程度，選擇合適的治療方案，若癥狀較輕，可通過保守療法以及石膏進行固定，若骨折情況較為嚴重，則需要考慮手術進行治療。日常注意患肢的懸掛保護以及固定，避免造成二次傷害，多吃一些蛋白質，維生素，鈣含量豐富的食物，促進患處的愈合。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次