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• 肺纖維化早期癥狀

  肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復(fù)，就是肺泡炎自身的成纖維母細(xì)胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導(dǎo)致肺組織的損傷。一般因?yàn)榉蔚拇鷥斈芰Ρ容^強(qiáng)，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會(huì)很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個(gè)厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對(duì)于整個(gè)肺的功能，就不會(huì)有太大的影響，早期的肺間質(zhì)纖維化，臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時(shí)候，或者是起碼是相對(duì)重一點(diǎn)的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現(xiàn)胸悶憋氣，尤其上樓以后會(huì)出現(xiàn)喘憋，或者是指甲末端會(huì)出現(xiàn)紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長(zhǎng)期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期，一般臨床表現(xiàn)不多，需要通過(guò)這個(gè)肺的CT檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)。

  

  01:55
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 36091次

• 肺纖維化怎么治好

  肺間質(zhì)纖維化是屬于一種難治性疾病，它的那種平均的存活率，五年的存活率只有50%。所以臨床上既難治，死亡率也很高，現(xiàn)在目前治療，西醫(yī)推薦的是這種吡非尼酮，再有就是說(shuō)平時(shí)注意吸氧，再有就是說(shuō)加強(qiáng)功能鍛煉，如果要是有條件的話(huà)，就考慮什么肺移植，這個(gè)是最終的終末的治療手段，在這種大部分的患者還是要考慮，現(xiàn)在用一些中藥的治療，像增加補(bǔ)益肺腎的，像成藥里邊有百令膠囊或者是這種抗氧化的，西藥乙酰半胱氨酸這種，像切諾這種西藥。中藥就說(shuō)是一般像我的老師周平安教授，他臨終前的這種一二十年來(lái)，主要他就是在治療肺間質(zhì)纖維化方面，也取得了一定的效果，他好多病人經(jīng)過(guò)這種中藥的辨證治療，都能夠病情穩(wěn)定，能夠就是帶病延年，要說(shuō)完全治好那就是非常困難，但是如果能夠數(shù)年的情況下，病情不加重，這在西醫(yī)也是得到認(rèn)可的。所以中藥治療也是有一定的效果，就是要找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生辨證治療，而且主要一點(diǎn)還要堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥，還有些患者也可以中西醫(yī)結(jié)合，就說(shuō)急性加重的時(shí)候，就是要及時(shí)使用抗炎藥，也可以有效的話(huà)，可以加用一些激素的藥物，同時(shí)用一些中藥使用，減少激素這些副作用，所以中西醫(yī)結(jié)合有一定的效果。

  

  02:46
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 32891次

• 怎樣改善慢性肺纖維化
  為了改善慢性肺纖維化的嚴(yán)重程度，首先要積極治療可能導(dǎo)致肺纖維化的原發(fā)疾病。例如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。只有通過(guò)控制原發(fā)疾病，其肺纖維化的程度才會(huì)稍有緩解。另外，對(duì)于部分患者可以試用抗肺纖維化的藥物，例如口服吡非尼酮治療，但此時(shí)效果不佳，部分患者還可以協(xié)同使用乙酰半胱氨酸抗氧化和祛痰的作用。患者要積極的預(yù)防呼吸道感染，當(dāng)有肺部感染時(shí)要積極的予以相應(yīng)的抗感染治療。囑患者進(jìn)行長(zhǎng)期的氧療，必要時(shí)可以使用長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑，部分改善其氣道的通氣功能，緩解患者的胸悶氣喘等癥狀。患者飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)飲食，避免受涼等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-08 2443次

• 懷疑肺纖維化需要做哪些檢查確診
  懷疑有肺纖維化時(shí)，首先要完善胸部高分辨CT檢查，通過(guò)高分辨CT檢查可以發(fā)現(xiàn)特征性的肺纖維化的改變，亦可以協(xié)助診斷此類(lèi)疾病。此時(shí)胸部影像學(xué)可以見(jiàn)的兩肺間質(zhì)性的改變，伴有纖維條索影，部分患者還有蜂窩肺的形成，有時(shí)還有局部的實(shí)變影。另外，根據(jù)情況完善肺功能加支氣管舒張?jiān)囼?yàn)以評(píng)估患者的肺功能受損的情況。有時(shí)還要結(jié)合血?dú)夥治雠袛嘤袩o(wú)呼吸衰竭的存在。部分患者還需要行心臟彩超檢查，因?yàn)椴糠址卫w維化的患者可以合并有肺動(dòng)脈高壓和肺心病的形成。當(dāng)懷疑有繼發(fā)性的肺纖維化形成時(shí)，還要完善相應(yīng)的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的檢查，以排外有無(wú)繼發(fā)性的病因。肺纖維化的診斷有時(shí)還需要通過(guò)氣管鏡以及病理穿刺的活檢來(lái)取得病理學(xué)的依據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-19 2273次

• 肺纖維化要做怎樣的檢查
  病情分析：肺纖維化首先需要做的檢查是胸部高分辨率CT。如果發(fā)現(xiàn)肺部有纖維化改變，還需要進(jìn)一步完善血液學(xué)檢查，檢查項(xiàng)目包括血沉、ANCA、ANA、ENA、免疫球蛋白、風(fēng)濕四項(xiàng)等，以進(jìn)一步明確引起肺纖維化的原因，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是肺活檢。意見(jiàn)建議：肺纖維化屬于間質(zhì)性肺病的一種類(lèi)型，臨床上通常指的是特發(fā)性肺纖維化，該病發(fā)病機(jī)制不明，預(yù)后較差，早期主要臨床表現(xiàn)為干咳和氣促，無(wú)特效治療藥物，常用藥物為吡非尼酮和尼達(dá)尼布。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-07-26 2503次

• 懷疑肺纖維化需要做哪些檢查確診
  病情分析：懷疑肺纖維化要到醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，要做胸部x線(xiàn)片或者胸部CT是最常用的檢查手段，還要做肺功能檢查，是診斷肺纖維化最有效的手段，可以顯示出有無(wú)限制性通氣功能障礙，有無(wú)彌散功能減低，通過(guò)觀察其動(dòng)態(tài)演變更能反映肺纖維化疾病的發(fā)展和預(yù)后。意見(jiàn)建議：肺纖維化患者應(yīng)當(dāng)注意休息，避免勞累，注意保暖，關(guān)注氣候變化，適時(shí)增減衣物。飲食也要營(yíng)養(yǎng)健康，保持良好的精神狀態(tài)，規(guī)律生活。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-28 1402次

• 肺纖維化治療
  肺纖維化是一種病理改變，多種肺部疾病都能導(dǎo)致肺纖維化，包括間質(zhì)性肺病，預(yù)后也不相同。如果患者出現(xiàn)缺氧癥狀，吸氧（氧療）是治療手段之一，能夠提高患者的生活質(zhì)量。另外一部分病人需要使用糖皮質(zhì)激素，在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察并且調(diào)整藥物劑量。隨訪(fǎng)及治療期間需按照具體發(fā)病情況、病情輕重行胸部CT、肺功能等檢查。而
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-20 9353次

• 輕微肺纖維化的治療
  輕微肺纖維化的治療應(yīng)該結(jié)合患者具體的病情。有些輕微的肺纖維化可能僅僅需要定期復(fù)查胸部高分辨CT，如果肺部的病變保持穩(wěn)定，通常不需要做特殊的處理，有時(shí)也可以通過(guò)一些中藥進(jìn)行調(diào)節(jié)，比如百令膠囊。對(duì)于輕微的肺纖維化，有的時(shí)候是有明確原因的，比如可能會(huì)是結(jié)締組織病或者血管炎繼發(fā)的肺部改變，對(duì)于這種情況有可能
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 531次