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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,最常見的急性放療反應(yīng)是放射性食管炎,主要表現(xiàn)為吞咽疼痛,進(jìn)食梗阻感加重,胸骨后燒灼感或疼痛不適。放射性氣管炎,肺炎,主要表現(xiàn)為低熱,咳嗽,多為刺激性干咳,夜間加重,胸痛和呼吸困難等,可予消炎、止咳、止痛,激素,營養(yǎng)支持等處理。

二,食管穿孔,如出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳,發(fā)熱,胸背部疼痛或不適等,應(yīng)立即檢查,小心穿孔,放療期間每周進(jìn)行食管造影,有利于早期發(fā)現(xiàn)穿孔。

三,食管梗阻,放療后出現(xiàn)的梗阻,首先應(yīng)明確是否為腫瘤復(fù)發(fā),可行胃鏡檢查排除腫瘤復(fù)發(fā)。放療期間,因食管局部水腫,可能出現(xiàn)梗阻加重的情況,表現(xiàn)為唾液增多,進(jìn)食困難。

四,放射性心臟損傷,主要包括無癥狀心肌缺血,心律失常,心包炎、心絞痛,心肌梗死,缺血性心力衰竭,甚至猝死。

以上內(nèi)容僅供參考

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