十二指腸潰瘍穿孔修補術后出現瘺口,考慮是吻合口愈合不良、腹腔感染、腹腔引流管不通暢及營養不良。
十二指腸潰瘍穿孔修補術后出現瘺口,首先考慮吻合口愈合不良,由于十二指腸潰瘍穿孔修補術時距離發病時間較長,腹腔內消化液外流導致腹腔感染,從而使吻合口高度充血、水腫,難以愈合,從而出現吻合口瘺。
其次是腹腔沖洗不足,導致腹腔感染,腹腔沖洗不足導致消化液殘留腹腔內,細菌繁殖,從而引起感染。由于引流管不通暢導致腹腔積液無法及時引流,促進了吻合口瘺的形成。
最后,營養不良,由于患者在術后不能進食,未及時給予腸內營養和腸外營養,導致吻合口愈合不佳,也是吻合口瘺的一個重要發病原因。