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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4339次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠期預后來說，有大規(guī)模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預后來說，沒有統(tǒng)計學差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-12-09 2398次

• 老年穩(wěn)定型心絞痛的病因有哪些
  大多數(shù)心絞痛是由冠狀動脈粥樣硬化病變引起，隨心肌耗氧量增加，而冠狀動脈血流又不能增加時即可發(fā)生心肌缺血導致心絞痛發(fā)作，其他心臟病如主動脈瓣狹窄和反流也可引起心絞痛，尤其是老年人由于主動脈瓣的退行性病變，可使瓣膜增厚僵硬和鈣化，少數(shù)可發(fā)展為鈣化性主動脈瓣狹窄。嚴重時可導致冠狀動脈血流減少引起心絞痛，先天性二尖瓣主動脈瓣在老年期也可形成嚴重的鈣化性主動脈瓣狹窄，導致心絞痛，風濕性主動脈瓣狹窄及反流至老年期也可引起心絞痛。此外肥厚型心肌病，左心室流出道狹窄，梅毒性主動脈炎以及大動脈炎侵犯及冠狀動脈等均可引起心絞痛，一些心外因素，如嚴重貧血，甲亢等也可影響心絞痛的發(fā)作。
  語音時長 1:40”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-10 1402次

• 穩(wěn)定型心絞痛的病因
  在高血壓、糖尿病、肥胖、血脂異常、吸煙等危險因素的作用下，使冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化。冠狀動脈造成固定狹窄或部分閉塞，其擴張性減弱，血流量減少，對心肌的供血量相對比較固定。如心肌的血液供應減低到尚能應付心臟平時的需要，則休息時可無癥狀。在勞力、情緒激動、飽食、寒冷的情況下，一旦心臟負荷突然增加，使心率增快，心肌張力和心肌收縮力增加等，而致心肌耗氧量增加，而冠狀動脈的供血卻不能相應的增加，以滿足心肌對血液的需求時，即可引起心絞痛。
  語音時長 01:15”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-20 1714次

• 控制穩(wěn)定型心絞痛的藥物有哪些
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛的藥物，主要包括以下幾種：1，抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林，氯比格雷。2，降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，常用的有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。3, 擴張冠狀動脈的藥物，代表藥物有硝酸甘油。4，減少心肌耗氧量的藥物，常用的有倍他樂克。意見建議：穩(wěn)定型心絞痛的患者平常要規(guī)律的口服藥物治療，同時要避免重體力勞動，避免情緒的激動，保持心情的愉悅，改變不良的飲食和生活習慣，戒煙戒酒。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 802次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別如下：1，穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作較少，持續(xù)時間比較短，可自行緩解，心電圖表現(xiàn)為ST段壓低，心肌酶一般是正常的，斑塊較穩(wěn)定。2，不穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作較頻繁，持續(xù)時間比較長，疼痛程度較重，休息或者服用藥物后較難緩解，心電圖表現(xiàn)為ST段抬高或壓低嚴重，心肌酶可有升高，斑塊不穩(wěn)定。意見建議：穩(wěn)定型心絞痛的患者可以服用抗血小板聚集將之穩(wěn)定斑塊，β受體阻滯劑，擴張冠狀動脈等藥物。而不穩(wěn)定心絞痛的患者除了服用上述藥物之外，往往還需要使用抗凝的藥物，防止血栓堵塞冠脈引起急性心肌梗死。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 2402次

• 穩(wěn)定型心絞痛有哪些癥狀
  穩(wěn)定型心絞痛是由于勞力引起心肌缺血導致胸部及附近部位的不適，伴有心功能障礙，但沒有心機壞死，其特點為前胸陣發(fā)性壓榨性窒息樣感覺。主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面，和頸部與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油，癥狀迅速消失。心絞痛是由于心肌需氧和供
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 197次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別
  前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-16 0次