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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20716次

• 下肢靜脈血栓有哪些表現

  出現下肢靜脈血栓，每個患者還是呈現出多樣性的這樣的癥狀的表現，有些患者出現下肢靜脈血栓，可以沒有任何的癥狀，但是大部分的患者會出現肢體的腫脹，甚至說出現下肢的疼痛、發疳、青紫這樣的表現，有些病人嚴重的腫脹和蒼白的時候，我們可以叫做股白腫，而出現伴有疼痛、發疳的腫脹，我們叫做股青腫，這些都是我們醫生需要急診處理的病例。應該說如果是靜脈血栓脫落造成肺栓塞的時候，就會出現呼吸急促、咳嗽，甚至說呼吸困難、呼吸衰竭等等嚴重的表現。所以說，無論是醫生還是患者我們都要高度重視下肢靜脈血栓發生的這樣的癥狀。

  

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  田磊 主治醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-08 20223次

• 治療下肢靜脈血栓藥物
  一般來說，治療下肢靜脈血栓的藥物，主要包括抗凝藥物和溶栓藥物。抗凝藥物主要包括利伐沙班、達比加群、華法林、低分子肝素鈉等，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。在使用這些藥物的同時，一定要注意監測患者的生命體征，要注意復查患者的凝血功能，這樣的話，才能安全有效，而且藥物所使用的劑量以及頻次，必須在專業醫生的指導下才能夠應用，這樣的話，才有利于患者的身體健康。一般來說，下肢靜脈血栓的患者經過積極的抗凝、溶栓治療之后，患者的恢復是良好的，而且預后也是相當不錯的。所以，得了下肢靜脈血栓的患者，千萬不要貽誤病情，否則，下肢靜脈血栓的患者將失去最好的治療機會。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-08 3719次

• 下肢靜脈血栓治療藥物
  在臨床上，下肢靜脈血栓治療的藥物包括：抗凝藥物以及溶栓藥物。抗凝藥物主要包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群等，溶栓藥物主要包括尿激酶、鏈激酶等，而且這些藥物的使用，必須要在專業醫生的指導下才能夠應用，這樣才能安全有效。因為下肢靜脈血栓的患者，如果要進行抗凝溶栓治療的話，有可能會導致患者出現出血的現象，因為抗凝溶栓藥物能夠導致患者凝血功能出現異常，所以及時的監測患者凝血功能顯得尤為重要。一般來說，下肢靜脈血栓的患者，是必須要進行抗凝、溶栓治療的，否則患者的靜脈血栓會逐漸的加重，甚至有的時候下肢靜脈血栓脫落，還會導致患者出現致命性的肺栓塞。所以下肢靜脈血栓一旦發生，要進行積極的抗凝、溶栓治療才好。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-02 3409次

• 下肢靜脈血栓用什么藥
  下肢深靜脈血栓最主要的治療是抗凝治療，一般急性期用低分子肝素皮下注射抗凝，后期可以用華法林口服，但是要不斷的抽血檢測凝血時間。如果條件允許可以吃利伐沙班，效果較好，不用監測凝血時間，但是價格較高、其他的用藥主要是對癥，改善靜脈功能的如邁之靈、地奧司明等，還可以用一些改善微循環的藥物，如果沒有做下腔靜脈濾器，要注意預防肺栓塞，如果有胸悶、憋氣等要及時就診。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-28 4302次

• 下肢靜脈血栓用什么藥
  病情分析：靜脈血栓能夠造成局部的腫脹，一般通過超聲多普勒檢查，還有下肢的靜脈造影就能夠確診，淺靜脈血栓沒有生命危險，用抗凝藥物。意見建議：抗凝藥物有華法林，要從最小劑量開始，要調整避免大量的增或減。每個用藥，因為個體差異不一樣，所以一定要檢查凝血機制，抗凝治療時間在三個月到半年。
  趙華堂 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-04 1901次

• 下肢靜脈血栓哪治療
  下肢靜脈血栓，要到正規醫院的普通外科或者是血管外科進行治療。一般來說，下肢靜脈血栓一旦發生，會引發患者出現相應的臨床癥狀，最常見的臨床癥狀是下肢腫脹、疼痛、皮溫升高；但是，下肢靜脈血栓嚴重的時候，還會造成患者出現下肢血運的障礙，有的患者甚至還會合并出現致命性肺栓塞，所以說，一定要充分重視下肢靜脈血栓
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 374次

• 下肢靜脈血栓有哪些癥狀
  下肢靜脈血栓患者的癥狀包括皮膚出現淤青發紫，腫脹以及疼痛和皮膚慢性潰瘍等。患病早期患者可能不會出現明顯的癥狀，隨著病情的不斷加重，患者容易出現疼痛癥狀。患者多可采取靜脈取栓術以及服用藥物的方法進行緩解，常見的藥物包括低分子肝素鈉注射液以及華法林鈉等，患者要在醫生的指導下服用藥物，不能自行使用。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次