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• 間質性膀胱炎的診斷和治療

  間質性膀胱炎和膀胱疼痛綜合征，這是一類病，這種疾病其實發生率并不是非常低，但是在現實生活當中，大部分的泌尿科大夫，對這個疾病是比較陌生的。所以說到門診的很多病人，都是經過了長時間的誤診和誤治，最后才來就診。它是一種非菌性炎癥，它同泌尿系感染、急性膀胱炎的癥狀非常非常像，但是它就不是這種病因，所以常規的抗炎治療，對這種疾病是沒有治療效果的。從發生疾病病因來講，間質性膀胱炎病因到目前為止，都沒有明確的定論，在很多的發生的機制，正因為有很多的病因和發生機制，就它的治療也是各種各樣，到目前為止沒有一項治療，能夠治療所有的這種病人。所以在我門診，因為我們中心應該是全國治療這類疾病，應該說是最大的中心之一了，在我門診的病人里邊百分之八十都是這類疾病，這類所有病人我們采取的治療，基本上都是綜合治療，包括行為治療、藥物治療、膀胱的灌注治療、神經調節治療、膀胱的注射藥物治療，甚至最后到最后膀胱全切。對于這些病人，我們都是采取這種綜合治療方法，具體的每一項，我就不再詳細展開了，但是我想跟大家說的是，如果你存在一種反復復發的類似于泌尿系感染的癥狀，怎么治都治不好，你要警惕你是不是間質性膀胱炎和膀胱疼痛，這類疾病不會導致生命威脅，但是非常煩人，對于生活質量的損害，還是非常大的，我們需要盡早的發現和治療。

  

  02:26
  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-12 15511次

• 間質性膀胱炎的癥狀及病因

  間質性膀胱炎是一種累及膀胱全程的慢性非細菌性炎癥，多見于30到50歲的女性，但是男性也能見到，青壯年男性能見到，那么差不多是1比10，就是女性占九男性占一這樣的比例。到目前為止，它的病因還不是特別清楚，那么部分研究認為，它的發病跟尿路感染、遺傳因素、神經源性炎癥、自身免疫疾病或者尿路上皮功能障礙有關。最常見的這種類型就是尿路上皮的功能障礙，就是在膀胱黏膜的上皮有一層叫做氨基葡萄糖，那么這一層東西把尿液跟黏膜就隔離開了，這樣咱們尿液中的一些有害物質，一些刺激性的物質，就不會跟黏膜接觸，也不會進入黏膜內。那么某些病變就造成了氨基葡萄糖這個層的缺乏、缺失、缺陷，那么這個尿路上皮失去了保障的作用，失去屏障作用。那么水中的一些有害物質、腐蝕性物質，就通過黏膜進入到膀胱的壁層，那么這樣膀胱壁層的神經就暴露于這些尿液中了，然后產生了一系列的無菌性的炎癥。在會陰部恥骨上膀胱區或者整個骨盆部會出現疼痛、不舒服。這種疼痛在憋尿的時候更為明顯，排尿以后得到了部分的緩解。病人伴有明顯的尿頻，常常十次以上，病人無法入睡，剛剛睡著就被尿憋醒了，不撒尿就疼得很厲害，所以由于疼痛也造成了尿急。所以除了疼痛，也伴有尿頻、尿急，但是他不伴有尿失禁。尿培養、尿常規這些檢查都正常，抗生素治療無效，這類病人就是特別的痛苦。

  

  02:52
  賈玉森 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-02 14819次

• 怎么排除間質性膀胱炎
  間質性膀胱炎與其它很多膀胱炎的癥狀很相像，都有尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿的癥狀。如果想排除間質性膀胱炎主要是根據膀胱鏡來確診，因為患者有尿頻、尿急、尿痛的癥狀，但是如果化驗尿常規里面沒有白細胞，做泌尿系彩超患者雙腎輸尿管、膀胱都未現異常，就有可能懷疑是間質性膀胱炎，需要在麻醉狀態下做膀胱鏡的檢查，可以在局麻，也可以在腰麻或者硬膜外麻醉下做膀胱鏡檢。膀胱鏡檢如果看到膀胱內沒有發現間質的改變，沒有發現濾泡的產生，一般就不考慮是間質性膀胱炎，需要在看到異常的部位做病理，病理會確診患者是哪一種膀胱炎，這樣就可以排除間質性膀胱炎。
  語音時長 01:49”
  王雪穎 主任醫師錦州市中心醫院

  2019-04-29 1997次

• 怎樣排除間質性膀胱炎和腺性膀胱炎
  通過膀胱鏡檢查可以排除間質性膀胱炎和腺性膀胱炎，多建議患者在日常生活中需要注意以下幾點。第一個，規律的喝水，規律的排尿，不能憋尿，積極的治療原發病，保證會陰部的衛生，每天更換內褲，不能喝酒，不能抽煙，不能吃辛辣刺激性的食物。第二個，患者避免從事重體力勞動，適當的進行體育鍛煉，保證充足的睡眠，建議患者每3個月復查尿常規，泌尿系彩超以及膀胱鏡檢查。
  語音時長 01:10”
  于春曉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-13 1665次

• 間質性膀胱炎怎么排除
  病情分析：間質性膀胱炎一般需要就醫后做膀胱鏡檢查、膀胱超聲檢查和尿常規檢查排除。間質性膀胱炎屬于慢性膀胱炎，通常會引起出現尿頻、尿急、血尿癥狀和下腹疼痛癥狀，影響人正常生活和排尿。意見建議：患有間質性膀胱炎，要積極預防膀胱結石、膀胱囊腫以及其他膀胱疾病?；疾『笠３职螂淄〞?，積極預防膀胱外傷，否則會加重間質性膀胱炎病情。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-10-04 802次

• 怎樣排除間質性膀胱炎和腺性膀胱炎
  病情分析：積極就醫完善膀胱影像學檢查、膀胱活檢以及膀胱超聲檢查、尿常規檢查，排除間質性膀胱炎和腺性膀胱炎。間質性膀胱炎和腺性膀胱炎都屬于慢性膀胱炎，影響人正常排尿，導致人尿頻、尿急、尿痛。意見建議：患病后需要正確的使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星這類藥物抗炎治療。腺性膀胱炎還需要通過外科手術的方法予以治療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-10-04 601次

• 間質性膀胱炎
  間質性膀胱炎常發于中年女性，其特點主要就是膀胱壁的纖維化并伴有膀胱容量的減少，以尿頻、尿急、膀胱區或者骨盆區感到壓力或者脹痛為主要癥狀?；颊吣蛞赫?，感染并非膀胱壁纖維化的主要病因，有可能是因為盆腔的手術或者其他原因引起來的淋巴管梗阻導致的；另外還可能跟內分泌因素有關系。對于這種情況的診斷一般情況下
  孔德波 副主任醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 175次

• 間質性膀胱炎怎么確診
  間質性膀胱炎是一種慢性非細菌性膀胱全層的炎性疾病，以會陰疼痛不適，尿頻、尿急為特征，病因不明的臨床綜合征，其病理特征是膀胱壁的纖維化。病情嚴重時可影響泌尿系統，引起小便異常及局部不適，影響患者正常生活、工作，造成較大心理壓力。一般可進行體格檢查、膀胱鏡檢查、尿流動力學檢查等。并且依據臨床表現及排泄性
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-10-25 1643次