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• 什么是糖尿病視網膜病變

  由于糖尿病而導致的視網膜病變，就叫做糖尿病視網膜病變。糖尿病是怎么導致視網膜病變的，導致視網膜病變的元兇，就是血糖高。血糖高，是由于長期慢性的高血糖，而導致的視網膜病變，視網膜什么部位受到影響了。長期慢性的高血糖，可以影響視網膜的毛細血管，視網膜的血管壁，受到高血糖的長期的破壞。血管壁的內皮細胞受到了損失，導致了視網膜血管的閉塞。從而引起了大片的，視網膜缺血缺氧，進一步又刺激了新生血管的產生。新生血管是在整體不健康的環境下，生長出來的異常的血管，非常容易出血。所以一旦出現了新生血管，患者的視網膜病變，就進入到非常嚴重的程度，這時候會出現突然的大出血，導致視力下降到失明，還可能會導致牽拉性視網膜脫離，甚至會出現新生血管性青光眼，患者不但看不見，還會出現嚴重的頭疼、惡心、吐的癥狀。所以糖尿病視網膜病變，最終是可以導致失明的，由于發展過程，是一步一步而來的。所以希望糖尿病患者，一旦診斷糖尿病，一定要到眼科醫生這里，來進行定期的檢查和處理。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 9832次

• 糖尿病視網膜病變怎么查

  眼科的常規檢查，就可以發現糖尿病視網膜病變。對于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準確的、不漏診的，發現糖尿病視網膜病變，首先要進行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過小瞳孔查眼底，可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對散瞳心存顧慮，覺得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網膜病變，最終的結果是非常嚴重的，可以導致失明。所以希望在盡早的時期，盡早的時期給予發現和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫生用裂隙燈和顯微鏡，進行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來復查的時候，后面的醫生可以知道，前面發生的情況，來進行對比，這時候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進展過程當中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫生很好的診斷和比較，以及發現新的病灶。對于一些患者，醫生如果懷疑他有進一步的，比較嚴重的病變存在，就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準的反映糖尿病患者，視網膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進一步指導激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時候做眼底熒光血管造影。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5678次

• 糖尿病視網膜病變
  糖尿病性視網膜病變是中老年致盲的最常見原因之一，本病的發生與代謝障礙的程度，病程時間的長短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關。糖尿病視網膜病變的臨床分期分為六期，其中單純型為前三期：一期是指以后頸部為中心，出現微血管瘤和小的出血點。二期出現黃白色硬性滲出以及出血斑。三期是指出現白色棉絨斑和出血斑。此三期為單純性糖尿病視網膜病變。四期是指眼底出現了新生血管或者有玻璃體的出血。五期眼底出現新生血管以及纖維增生。六期眼底除了出現新生血管和纖維增殖外，還并發有牽拉性的視網膜脫離。此三期期為增殖性糖尿病視網膜病變。
  語音時長 1:35”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-22 6181次

• 視網膜病變糖尿病
  糖尿病可引起視網膜發生病變，主要是有以下幾點原因：一、血糖升高使得毛細血管周細胞損害和消失，基底膜增厚。二、內皮細胞的退行變性、壞死，形成無細胞結構的影子毛細血管。血視網膜屏障破壞，導致網膜水腫、出血、滲出等病變。三、視網膜缺氧，并釋放新生血管因子，促進微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴隨纖維細胞的增生，形成纖維條帶，致網膜牽引、收縮而發生視網膜脫離。五、血液生化狀態的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結性等，使血流變慢，而引起微血栓的形成。六、生長激素分泌增高，可抑制糖代謝，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積，加速動脈硬化以及網膜微血栓的形成。
  語音時長 1:26”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-20 5223次

• 糖尿病視網膜是怎么病變
  病情分析：糖尿病視網膜病變是糖尿病常見的并發癥之一，是由于患者血糖升高或大幅波動后，導致視網膜血管閉塞，引起視網膜缺血和功能受損，患者會有視力下降，視野缺損等癥狀。意見建議：建議糖尿病患者定期對視網膜形態及功能進行檢測，能夠盡早發現糖尿病視網膜病變，例如可以做眼底彩照檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查，眼底熒光血管造影檢查等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-07-02 1603次

• 什么是糖尿病視網膜病變
  糖尿病視網膜病變（DR）是糖尿病最常見的微血管并發癥之一，患了糖尿病，是否發生糖尿病視網膜病變取決于：患病時間的長短，血糖、血壓、血脂的控制情況和個體的差異性。另外，1型糖尿病發生糖尿病視網膜病變早且嚴重，2型糖尿病發生視網膜病變要晚一些。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-28 3002次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3914次

• 怎么阻止糖尿病視網膜病變
  如果想阻止糖尿病視網膜病變的發生和發展，首先要做的是嚴格控制血糖，避免血糖升高，出現慢性的并發癥。同時定期篩查眼底，發現問題盡早治療。建議糖尿病患者根據自己的血糖水平，胰島功能的狀態，選擇合適的降糖治療藥物，然后定期監測血糖，調整藥物的劑量，在保證降糖效果的同時，需要嚴格預防低血糖的發生。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-22 0次