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• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關心的一個問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮痛藥，但是非甾體類消炎鎮痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮痛藥的時候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個比較常用的非甾體類的抗炎鎮痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個藥有明確的抗炎、抗風濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強的抗炎、抗風濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發揮消炎鎮痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會出現哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經過傳統胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮痛藥，如果經過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時候，我們可以選擇在支配疼痛區域的神經末梢注射消炎鎮痛藥，也可以在支配疼痛區域的神經的干、神經的根以及在椎旁注射消炎鎮痛藥，可以取得更加直接的鎮痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時候需要運用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發現，維生素B對于止痛發揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經炎、神經痛，都有著明確的效果。

  

  04:37
  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8621次

• 骨折疼痛吃什么止痛藥

  骨折的疼痛一定要分清是暴力性的骨折，還是病人骨質疏松以后所引起的這種骨折，當然老年人如果是骨質疏松，在輕微外力作用下發生骨折叫脆性骨折，是跟骨質疏松有關，這個根本上要抗骨質疏松治療，抗骨質疏松治療的話，它有用藥的一些指南，比如說骨健康基本補充劑鈣活性維生素D是必須要吃的，另外還有一些防止鈣丟失的藥物，有這種成骨的藥物，現在在國內只有一種是不太多見的，但是促進骨丟失的這個，減少骨丟失的藥物還是有的，比如說降鈣素類的，降鈣素類藥物，記住，效果會比較好，還有一些雙磷酸鹽類的藥物也可以用，口服的以及輸液這類的藥物也都有，骨質疏松骨痛，這種骨痛是可以用，一階梯或者二階梯的止痛藥，但這類的疼痛不建議用三階梯，就是強阿片類藥物來治療。

  

  01:30
  劉秀芬 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-18 20323次

• 闌尾炎能吃止痛藥么
  對于闌尾炎的患者來說，如果患者出現全腹部疼痛不適，并且伴有惡心，嘔吐，并且逐漸轉移至右下腹，此時多考慮患者有急性闌尾炎或者化膿性闌尾炎可能性。如果患者此時合并有發熱以及抽血查血常規提示白細胞以及中性粒細胞百分比升高，此時建議患者需要禁食水，并且經靜脈輸注頭孢類的抗生素以及替硝唑進行積極的消炎治療，明確病因以后，明確診斷以后，患者可以考慮適量的注射一些鎮痛的藥物，如曲馬多注射液。但是在沒有明確診斷之前，不建議患者使用鎮痛類藥物，因為有可能進一步掩蓋病情，致使患者診斷不明或者出現其他并發癥的可能性。一般患者消炎治療3到5天以后，大部分患者多會好轉，此時建議患者改為口服的頭孢類抗生素以及竹葉椒片繼續治療5到10天左右繼續觀察。
  語音時長 01:14”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-08-23 3337次

• 手外傷吃止痛藥么
  手外傷在日常生活中還是十分常見的，手外傷術后是否需要吃止痛藥，主要還是根據患者疼痛的情況而定，如果手外傷術后患者并不感到疼痛或者只是有輕微的疼痛，不需要吃止痛藥。但是如果患者感覺到中度的疼痛，可以口服一些像布洛芬，芬必得，塞來昔布，艾瑞昔布等等中效的止痛藥，當然，如果患者感到重度疼痛，可以口服一些像氨酚羥考酮，萘普待因等等比較強效的止痛藥，所以手外傷術后一般不會常規開口服的止痛藥，但是如果患者疼痛比較明顯，需要吃止痛藥進行止痛。
  語音時長 01:11”
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-04-24 4710次

• 牙周炎能吃止痛藥么
  病情分析：牙周炎能吃止痛藥。急性牙周炎發作時，牙齦充血腫脹，出現明顯疼痛。有時細菌擴散到組織間隙，形成牙周膿腫，造成張力增大，產生劇烈疼痛。以上幾種情況，除了進行牙周治療外，可以應用抗生素和止痛藥，減輕患者的痛苦，保證正常的休息，有利于牙周恢復。意見建議：牙周炎患者吃止痛藥時，不能與鎮定劑聯用，以免抑制神經系統產生危險。也不能喝酒精類飲料，防止發生藥物反應。
  王惠 副主任醫師濟南市中醫醫院

  2021-03-18 901次

• 闌尾炎能吃止痛藥么
  病情分析：闌尾炎是普外科最常見的急腹癥之一。闌尾炎的典型癥狀是，轉移并固定右下腹疼痛。 一旦確診為闌尾炎，應手術治療為主。意見建議：對保守治療闌尾炎，最好不要吃止疼藥來緩解腹痛，防止由于疼痛減輕而掩蓋病情。 對即將手術治療的闌尾炎，疼痛劇烈，難以忍受的，可以適當吃或肌注止疼藥。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2019-08-12 2302次

• 孕婦能吃止痛藥嗎
  孕婦一般不能吃止痛藥。當身體出現不適癥狀后，建議及時就醫。止痛藥是指可部分或完全緩解疼痛的藥物，主要包括非甾體抗炎藥和中樞性止痛藥等，比如阿司匹林片、對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋片等。孕婦在懷孕期間一般不能吃止痛藥，因為此類藥物副作用比較大，可能會使胎兒的生長發育受到限制，嚴重者還可能會引起胎兒畸形、
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-12-25 0次

• 痛經能吃止痛藥嗎
  痛經是可以吃止痛藥的，尤其是原發性痛經，因為原發性痛經的話是生殖器沒有器質性病變，就是月經來潮以后的話在一到兩年之內就得發生痛經，痛經來時多在青春期多見，所以說就是痛經的時候的話我們除了一般的治療就是說消除緊張、顧慮，然后保持足夠的休息睡眠。以外的話可以用止疼藥，止痛藥的作用就是通過抑制前列素合成酶
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2022-08-17 221次