妙手醫生精選
其實，老年癡呆最常見的病因是額葉，顳葉，海馬等萎縮。一般來說，皮層萎縮最為常見，如果在ct上可見白質疏松，也就是在側腦室前角、后角及側腦室周邊可見一些低密度灶，那么往往提示患者存在白質病變。那么，其實對于診斷老年癡呆可能意義不是很大。
但是，如果患者存在廣泛的白質疏松，容易導致患者出現認知功能的下降，也有可能會導致患者出現癡呆。但是，這種癡呆往往是一些皮質下白質病變等病因導致的癡呆，和我們常說的老年癡呆還是有一定區別的。
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發病率會逐漸的增高。患者往往容易出現焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會出現記憶力的下降，反應的遲鈍，還會出現精神異常的表現。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中，患者可能會出現入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫生或者藥師的指導下進行用藥。
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-01-06 6466次
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老年癡呆早期表現老年癡呆的早期表現，主要表現為以下幾個方面：第一，日常活動的功能喪失。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務出現功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現一個人完成一項熟悉的任務出現困難。那么自然老化的患者，學習新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學習新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會出現解決問題，或者計劃做一些事情出現功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發現他們在解決問題，或者集中注意力的時候有困難。例如在追蹤每個月的賬單，或者開支的時候功能出現障礙。第四，阿爾茨海默病患者會出現視空間功能障礙。視空間功能障礙對于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認識人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會出現走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛生間，所以對于患者的日常功能影響比較大。第五，對于時間或者地點也會有障礙，所以患者常常會不知道春夏秋冬，也不知道現在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會出現東西放錯地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會出現寫或者說的功能障礙，所以會出現語言表達或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會出現決斷能力的下降，所以對于一些個人的決策力、執行力能力都有很嚴重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會出現情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個人衛生問題，不是太注意，所以顯得會比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會出現比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠離社會或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 275330次
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腦CT對老年癡呆的診斷有何意義顱腦CT對顱腦疾病的診斷很有意義，其可以用于診斷顱內占位性病變、顱腦外傷、腦出血、腦梗塞以及其他腦部其他病變，在老年癡呆的診斷當中也非常有意義，首先腦CT可以顯示老年癡呆患者腦部組織的萎縮部位和萎縮程度，因為老年癡呆患者一般有不同程度的腦萎縮，當然不能把所有的腦萎縮的患者統稱為老年癡呆。一般老年癡呆患者的頭顱ct顯示腦室擴大、溝回增寬、皮質萎縮和腦密度降低，研究發現阿爾茨海默癥和血管性癡呆的腦CT結果有區別，其中阿爾茨海默癥頭顱CT顯示顳葉萎縮，可以看到側腦室顳角明顯擴大，大腦皮層腦溝普遍加快，大腦外側裂增快。而血管性癡呆腦CT顯示多發性腔隙性梗死或者單個梗死灶或者腦白質的密度降低，病灶小的可以看到對稱性的腦室擴張，腦溝裂增寬，其實頭顱CT可以清楚地顯示不同的腦組織結構的變化，比如檢查和認知功能密切相關的顳葉、海馬和杏仁核，對老年癡呆非常有幫助，而且可以進一步的評價其預后。語音時長 2:12”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-31 3725次
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老年癡呆正確診斷對臨床治療意義?第一，雖然大部分老年人的癡呆是不可逆，但是正確的診斷仍然舊重要意義，因為第一次是在表現癡呆的病人當中大約有20%是由可逆性原因引起，包其中括藥物作用，代謝，營養障礙以及正常壓力腦積水，對于可逆性癡呆以及早期診斷至關重要，有利于及時采取措施對病因進行治療，阻止癥狀的，進一步發展和加重，防止腦組織發生不可逆性的病理變化。第二，雖然對于阿爾茨海默病，是不可逆癡呆，缺乏有效的證據治療，但是早期診斷能夠為病程的進展提供有用的資料，這對于病人的家庭和負責處理病人的醫務人員是有重要意義。語音時長 1:43”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-09-11 1729次
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如何應用顱腦CT檢查診斷老年癡呆病情分析：顱腦CT檢查診斷老年癡呆，可以通過以下幾方面確診。首先老年癡呆人群做顱腦CT檢查會發現腦組織淤血彌漫性腫脹，同時還會發現腦組織萎縮，小腦體積縮小，這些影像學結果，都預示著可能患有老年癡呆癥。少部分老年癡呆人群，做CR檢查時，還會發現腦組織大面積缺血。意見建議：建議定期觀察老年人群的臨床表現，例如經常性的出現健忘，或者打瞌睡，昏迷等癥狀。一般需要進一步做腦CT或者腦X光檢查明確腦組織的受傷情況。老年癡呆人群，在平時應適當鍛煉身體，多做一些一氧運動。
賓俊杰
副主任醫師惠州市第三人民醫院
2022-09-18 2002次
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中醫如何診斷老年癡呆？病情分析：老年癡呆的診斷主要通過臨床表現以及相關檢查來進行診斷。主要表現為認知功能減退和非認知性神經精神癥狀，最明顯的癥狀就是記憶力明顯下降。主要通過腦部CT、腦電圖等檢查幫助診斷。意見建議：從中醫的辨證來說，該病是因腦髓不足，五臟陰陽氣血虛損，加之血瘀、痰濁、氣滯而引起，要根據患者病情來決定治療方案。除此之外，還可以配合針灸、艾灸等方法綜合治療。
董增勝
主治醫師日照市中醫醫院
2020-07-03 1403次
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石菖蒲對防治老年癡呆有意義嗎臨床研究發現石菖蒲對于預防老年癡呆是有臨床意義的，通過神農本草經上記載，菖蒲味辛溫。主風寒濕痹，咳逆上氣，開心孔，補五臟，通九竅，明耳目，出聲音。久服輕身，不忘不迷或者是延年。那么這段話就非常明白的說明了這個石菖蒲，對于老年癡呆患者是有非常重要的意義的。石菖蒲可以用于治療各種各樣的昏迷，健忘，失眠，
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-01-21 198次
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腦白質脫髓鞘是老年癡呆嗎我的朋友最近發現自己的記憶力逐漸減退，經常忘記一些日常瑣事，甚至有時候連家人的名字都會混淆。他感到非常困惑和擔憂，于是決定去醫院檢查。經過一系列詳細的檢查，醫生告訴他，他患有腦白質脫髓鞘。這個結果讓他非常困惑，他想知道腦白質脫髓鞘是否與老年癡呆有關。醫生向他解釋了，腦白質脫髓鞘不是老年癡呆。腦白質脫
2024-04-25 0次
