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• 如何從疼痛上區分胃潰瘍和十二指腸潰瘍

  我們說胃和十二指腸潰瘍，它的特點，都是慢性，周期性上腹部疼痛，而且它有它的節律性。那么這個節律的話，胃潰瘍的特點就是正常舒適，然后進餐，然后疼痛，它是因為進食以后，我們食物，會使得我們的胃容納就變大，然后胃黏膜會擴張，這時候潰瘍面也會張力增加，這時候出現疼痛。那十二指腸潰瘍就不一樣了，它一般出現是夜間痛，空腹痛。我在給學生講課的時候，有時候，給病人查房的時候我也會說，夜里12點疼的就是十二指腸潰瘍，那么夜里12點，基本上大家都是空腹的吧，吃夜宵的還是少數吧，那么夜里12點還疼說明是空腹疼。那么這是餐前疼，那它的原理主要是，我們在空腹的時候有一些胃酸，它會直接作用在，我們的十二指腸黏膜上，作用在潰瘍面上，而引發的疼痛。所以我們從臨床特點上，疼痛的特點上大致可以區分，但是不是非常準確的，我們胃鏡才是金標準，我們碰到過典型的空腹痛，夜間痛，但是它確實是胃潰瘍，而不是十二指腸潰瘍的。尤其是老年人，他的疼痛可以沒有規律性，而且他的潰瘍可能也不是，我們剛才說的那些典型部位，這種潰瘍的話，尤其是胃潰瘍，在非典型的位置，我們是要取活檢的，要警惕是惡變的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 29350次

• 胃潰瘍十二指腸潰瘍區別

  胃潰瘍和十二指腸潰瘍都是發生在消化系統的潰瘍。顧名思義，胃的潰瘍部位是在胃內，可以是大彎、小彎、胃體、胃底、胃竇都可以；而十二指腸潰瘍是發生在十二指腸，可以是前壁、后壁，這是發生部位是不同的。它的最主要的區別還是在于疼痛的時間上是不同的。胃潰瘍主要發生在餐后，它是飽食痛，所以多在進食后的半小時到一小時內發生。而十二指腸潰瘍發生的時間主要是在空腹的時候，所以十二指腸潰瘍是饑餓痛、夜間痛。如果我們在疼痛的時候適量的進食，疼痛能夠緩解。所以疼痛時間的不同，一個饑餓痛，一個飽食痛，是它們最主要的區別。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 4285次

• 如何區分胃潰瘍和十二指腸潰瘍
  如果有胃潰瘍的時候，一般在吃飽飯之后的1-2個小時，會出現明顯的肚子不舒服的現象，出現胃脹、胃痛或者是燒灼感。如果是十二指腸潰瘍，一般會表現出空腹的時候有肚子疼痛、不舒服的感覺，在飯前會出現胃部燒灼感、刺痛感這一類的現象，平時都會出現有吐酸水或者是食欲不振這一類的臨床表現。如果想做出準確的區分，最好通過做胃鏡檢查，能夠準確地判斷病變的部位以及潰瘍面的大小。還能夠區分出具體是胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，然后再及時的采取對癥治療的措施。
  語音時長 01:09”
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-04-20 1625次

• 如何區分十二指腸潰瘍和胃潰瘍
  十二指腸潰瘍和胃潰瘍都是消化性潰瘍的一種。十二指腸潰瘍好發于十二指腸球部。胃潰瘍好發于胃竇，胃角，胃小彎側等。十二指腸潰瘍多見于青壯年，而胃潰瘍則多見于中老年，不管是胃潰瘍還是十二指腸球部的潰瘍，均好發于男性。此外，臨床上還有一種復合型潰瘍，指的是胃和十二指腸均有活動性的潰瘍，這種潰瘍幽門梗阻的發生率比較高，復合潰瘍中的胃潰瘍比較單獨的胃潰瘍癌變率比較低。不管是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，一旦發現應當積極的治療，避免出現出血，穿孔等并發癥。
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  牟韶嬌 主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院

  2019-09-27 1644次

• 如何從疼痛上區分胃潰瘍和十二指腸潰瘍
  病情分析：胃潰瘍引起的疼痛部位，多分布在中上腹部和劍突下。而十二指腸潰瘍的疼痛部位則在中上腹部偏右側為主。并且胃潰瘍引起的疼痛多發生在進食后1-2個小時內，而十二指腸潰瘍引起的疼痛多為空腹痛或夜間疼痛，表現為饑餓痛。意見建議：建議潰瘍病患者，無論病變部位在哪，都是需要盡早去正規醫院的消化科就診接受相關檢查和治療的。平時的時候潰瘍病患者一定要注意規律作息，注意保持規律清淡飲食的好習慣。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-10-17 1201次

• 如何區分十二指腸潰瘍和胃潰瘍
  病情分析：十指腸潰瘍和胃潰瘍的患者都有可能會出現上腹部疼痛的癥狀。一般胃潰瘍的患者往往出現進餐后疼痛，而十二指腸潰瘍的患者，往往饑餓時會出現腹部疼痛。當然要明確診斷還需要進行胃鏡檢查，或者備餐檢查，才能明確診斷。意見建議：患有胃潰瘍以及十二指腸球部潰瘍的患者，都需要積極的治療。另外還要養成良好的飲食習慣。
  于來永 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-08 2302次

• 如何從疼痛上區分胃潰瘍和十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍疼痛是發生在饑餓時或夜間，進食后可以緩解，而胃潰瘍疼痛是在進食后一小時內，然后逐漸緩解，但下次進食后又出現。如果出現上腹部節律性的疼痛，同時伴有惡心、嘔吐的癥狀，建議應該到消化內科就診，做一下胃鏡檢查。同時胃鏡檢查需要空腹8~1
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-09-10 0次

• 如何區分十二指腸潰瘍和胃潰瘍
  十二指腸潰瘍和胃潰瘍都屬于消化性潰瘍，兩者的癥狀相似，仔細比較的話，兩者還是有一定的區別的。十二指腸潰瘍以年輕患者居多，好發部位為十二指腸球部，多數患者在饑餓時出現上腹部疼痛，進食后疼痛緩解，直至下次進餐前再次出現疼痛，檢查能發現患者的基礎胃酸分泌量偏高。胃潰瘍患者以中老年為多，潰瘍部位多發生在胃角
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-09-12 1112次