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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2729次

• 慢阻肺的特點(diǎn)

  慢阻肺一般見(jiàn)于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來(lái)診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6548次

• 腦出血大病歷
  因?yàn)槟X出血的患者會(huì)表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征，這種局灶性的神經(jīng)功能改變通常發(fā)病后的半小時(shí)到一個(gè)半小時(shí)左右惡化進(jìn)展，甚至出現(xiàn)意識(shí)水平的下降，頭痛嘔吐等相應(yīng)的癥狀。關(guān)于腦出血大病歷要著重在于現(xiàn)病史，現(xiàn)病史最主要的就是關(guān)于患者的癥狀和發(fā)病時(shí)間，病癥的輕重以及，是否做過(guò)相應(yīng)的檢查等等。患者的個(gè)人史既往史，有沒(méi)有明顯的高血壓，吸煙酗酒的情況，患者的查體很重要。因?yàn)榛颊咴诔霈F(xiàn)腦出血后半小時(shí)之內(nèi)，即可出現(xiàn)單側(cè)的面癱，言語(yǔ)不清，肢體無(wú)力，偏側(cè)的凝視等等，甚至意識(shí)水平狀態(tài)會(huì)從嗜睡逐漸進(jìn)展到昏睡，還有可能出現(xiàn)不同程度的昏迷情況。之后一定要結(jié)合患者做的相應(yīng)檢查，最重要的就是頭部ct和頭部核磁，患者的基本情況就已經(jīng)在醫(yī)生的腦海里形成一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，就可以及時(shí)地做出反應(yīng)，積極的治療來(lái)挽救患者的生命以及神經(jīng)功能缺損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-12 18675次

• 慢阻肺慢阻肺怎么治
  慢阻肺患者治療在臨床中，首先應(yīng)注意避免一些高危因素，如戒煙，避免二手煙的吸入以及霧霾的接觸。對(duì)于一些職業(yè)環(huán)境污染或室內(nèi)空氣污染時(shí)，應(yīng)注意避免接觸。此外對(duì)于慢阻肺患者在穩(wěn)定期，可以進(jìn)行一些康復(fù)治療以及營(yíng)養(yǎng)支持，改善患者臨床癥狀。對(duì)于慢阻肺藥物治療，在臨床中可以選擇一些支氣管舒張劑和化痰藥物，而對(duì)于急性加重期，則可以應(yīng)用上述藥物基礎(chǔ)上，選擇糖皮質(zhì)激素以及敏感抗生素治療。對(duì)于慢阻肺患者在治療時(shí)，應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，避免一些高碳水化合物的食物。此外對(duì)于慢阻肺患者，于穩(wěn)定期在秋冬季節(jié)時(shí)，可以接種一些流感疫苗，減少患者疾病發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-13 1993次

• 肺慢阻肺慢阻怎么辦
  病情分析：一旦確診慢阻肺，患者應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的建議規(guī)范化服用支氣管舒張藥，這類藥物能夠緩解氣流受限，改善肺功能，治療一定療程后要定期到門診復(fù)查肺功能。意見(jiàn)建議：建議慢阻肺的患者要戒煙，任何階段戒煙對(duì)病情的恢復(fù)都是有利的，在季節(jié)變換的時(shí)候，患者要注意保暖，以免發(fā)生肺部感染而加重病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-05-19 4202次

• 怎樣改善慢阻肺
  病情分析：首先要堅(jiān)持規(guī)范吸入藥物維護(hù)治療，比如噻托溴銨粉吸入劑，并且掌握正確使用方法。其次，吸煙患者要嚴(yán)格戒煙，避免著涼。最后，可以打流感疫苗減少感染的機(jī)會(huì)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：若合并了呼吸衰竭，需要長(zhǎng)期家庭氧療糾正缺氧狀態(tài)，特別注意2型呼吸衰竭可能危及生命，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，必要時(shí)可行機(jī)械通氣。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-21 1003次

• 慢阻肺用藥
  慢阻肺用藥一般包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰劑、抗生素等。1、支氣管擴(kuò)張劑：支氣管擴(kuò)張劑可用于擴(kuò)張和松弛氣道，有助于緩解氣短癥狀。臨床常用的支氣管擴(kuò)張劑有三類，β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇、沙美特羅，膽堿能受體阻斷劑，如異丙托溴銨、噻托溴銨和茶堿類藥，如氨茶堿等。2、糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-03-09 1234次

• 慢阻肺壽命
  慢阻肺一定要及時(shí)治療,當(dāng)肺部遭到破壞,所剩余的組織不能維持身體輸氧的功能時(shí),就會(huì)出現(xiàn)缺氧的狀態(tài),呼吸困難,甚至威脅生命安全。慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，致殘率和病死率很高，全
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 6164次