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• 胸腔積液如何治療

  1.結核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復張，恢復肺功能。針對膿胸的病原菌，應盡早應用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴重呼吸困難，甚至導致死亡。因此，對于這類患者需反復胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進行治療，原發(fā)病被控制后，積液通常可自行消失。當積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術等方法緩解癥狀。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 16139次

• 內(nèi)鏡微創(chuàng)治療顱內(nèi)感染的效果如何

  剛才提到，微創(chuàng)治療這個腦室感染，主要是內(nèi)鏡的腦室內(nèi)的灌洗，包括清除積膿，還有對膿液的沖洗，然后粘連的分離，還有這些局部的用藥，這個是一個比較新的概念。結合傳統(tǒng)的腦室的腹腔分流，然后局部的給藥，還是能達到一個比較好的效果，通過這個腦室內(nèi)的給藥和內(nèi)鏡的灌洗，達到一個比較滿意的效果，就是傳統(tǒng)的方案，比如說有些呼吸機脫不了機、重度感染、心律不穩(wěn)定的病人，通過這些內(nèi)鏡的灌洗治療達到一個比較滿意的效果。

  

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  傅繼弟 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-22 1918次

• 少量胸腔積液如何治療
  少量胸腔積液，患者還是應該根據(jù)引起胸腔積的原因來進行對因治療，對癥治療，引起胸腔積液的病因多種多樣，不同病因處理的原則不一樣。因此建議患者積極的進行就診，查明胸像積液的病因再結合自身的情況制定相對應的治療方案。一般情況下，僅需進行病因治療，原發(fā)病去除后，少量的胸腔積液即可自行吸收，不需要做過多的處理。如果是胸腔積液不吸收反而有增多的現(xiàn)象，則患者需要及時到醫(yī)院進行就診，讓醫(yī)生判斷胸腔積液是否需要處理。如果患者的胸腔積液特別少的話，一般來說不需要進行特殊的處理，只需要做好保守治療，防護措施就可以了。其實生活中患者可以適當?shù)脑黾右恍w育鍛煉通過輕微的體育鍛煉來增強患者自身體質(zhì)，增強患者自身對疾病的抵抗力，但是患者在運動同時不要讓自己過于的勞累，應該都注意休息，控制水的攝入量，調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看待疾病。
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  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 4139次

• 顱內(nèi)血腫如何治療
  主要分為兩大治療：保守治療和手術治療，對于患者受傷后無意識障礙及顱內(nèi)壓增高，ct提示血腫量少，中線結構移位不明顯，腦室系統(tǒng)無明顯受壓，并沒有局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，可以行保守治療。哪些病人需要行手術治療：一、意識障礙逐漸加重。二、顱內(nèi)壓增高，通過顱內(nèi)壓監(jiān)測顯示顱內(nèi)壓持續(xù)大于200毫米水柱，并且呈持續(xù)性的升高。三、有局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)體征。四、ct提示幕上血腫大于30毫升，幕下大于10毫升。五、中線結構移位大于一公分，腦室受壓明顯。六、對于保守治療中病情惡化的患者。七、硬膜外血腫不易吸收，指征可以適當?shù)姆艑挕?/div>

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  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-04 3293次

• 盆腔少量積液如何治療
  病情分析：少量的盆腔積液，不超過十毫米，多數(shù)是生理性的盆腔積液，不需要特殊治療的，多數(shù)會慢慢自行吸收的。意見建議：建議您去醫(yī)院做B超檢查，如果是病理性的，由炎癥刺激的少量的盆腔積液，可以通過口服藥物藥治療，口服左氧氟沙星和婦科千金片，注意休息，腹部不要著涼，多吃新鮮水果蔬菜，飲食忌辛辣刺激和生冷食物，并定期復查。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-02-25 1601次

• 顱內(nèi)血腫如何治療
  病情分析：顱內(nèi)血腫是一個經(jīng)常見到的一種損傷形式，往往它的出現(xiàn)是因為高血壓腦出血或者是車禍外傷從而導致的。意見建議：治療方案的選擇一定要根據(jù)具體情況進行具體對待，如果是相對比較少量的話，可以通過內(nèi)科止血補液。脫水降顱壓，改善腦循環(huán)腦保護的方式進行治療。如果相對比較多，昏迷的情況下，還是要通過外科手術的方式進行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-14 1402次

• 顱內(nèi)感染如何治療
  對于出現(xiàn)顱內(nèi)感染的患者一定要及時進行急救措施，為搶救患者爭取足夠的時間。出現(xiàn)昏迷的患者必須先保證呼吸道暢通；瞳孔散大或呼吸功能不全的患者應當當場搶救，并在穩(wěn)定后盡快轉入醫(yī)院進行神經(jīng)外科手術；嚴格止血和抗休克，傷口應用無菌敷料包裹，并在大腦隆起時妥善保護；傷口內(nèi)有若異物殘留，沒有進行開顱手術時不應該貿(mào)
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-04 3531次

• 顱內(nèi)靜脈竇血栓如何治療
  顱內(nèi)靜脈竇血栓是指出現(xiàn)在顱內(nèi)矢狀竇、乙狀竇、橫竇、直竇等的血栓。因為路內(nèi)的靜脈竇是顱內(nèi)血液的回流通路，所以出現(xiàn)血栓后會影響到腦血管內(nèi)的血液回流，從而引起壓力增高，可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，另外也可以導致出現(xiàn)腦的功能受損，引起癲癇發(fā)作，精神異常，還可以出現(xiàn)意識障礙，引起昏迷肢體的癱瘓和感覺異常等。病情
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-02-23 2144次