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• 哪些冠心病患者不適合做支架

  下面幾類冠心病人群是不太適合放支架的，如血小板治療禁忌、血管病變彌漫、近期需要其他手術、血管鈣化嚴重、血管狹窄不重等人群，這些人群如果必須放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治療禁忌的人群：比如白血病患者，本身造血功能就有限，血小板甚至是較低的。而放完支架后，可能需要增強抗血小板的治療，此時會增加出血風險；第二，血管病變過于彌漫的人群：由于需要放很多的支架，來解決血管狹窄，但過多的支架會將血管的細小分支全部打斷隔絕，這時過多的支架效果反而是不好的；第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手術：當放完支架以后，由于需要吃一年左右的波立維加阿司匹林，所以患者如果合并其他的手術，手術必然是要延后的；第四、血管鈣化嚴重的人群：這類人群放支架時，需要進行旋磨術后并進行球囊擴張。這時血管出現破裂、夾層的風險會很高，而且通過旋磨放完支架的血管，治療效果也會大大降低；第五、狹窄不重的人群：此類人群可以先行藥物治療，藥物可以延緩病變的進展，可以定期復查決定是否進一步需要支架來治療。

  

  01:45
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-27 7166次

• 哪些患者不適合做CT檢查？

  CT檢查的適應癥還是很廣的，因為CT檢查是有輻射的，所以孕婦是不適合做CT檢查的，還有就是對射線高度敏感的患者，或一些其他不宜接觸射線的患者是不適合做CT檢查的。另外那些病情特別危重，煩躁不安，不能配合檢查的患者。在做增強CT檢查時，我們要注意對碘劑嚴重過敏的患者、肝腎功能衰竭的患者，還有嚴重的甲狀腺疾病的患者，也是不適合做增強CT檢查的。

  

  01:07
  呂曉艷 副主任醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-10-18 15179次

• 哪些冠心病患者不適合做手術
  患有冠心病的患者，如果冠狀動脈狹窄比較嚴重，有可能需要進行手術治療，但并非所有的患者都適合進行手術治療。冠心病的心臟搭橋手術有一些禁忌癥，如患者冠狀動脈病變遠端血管直徑小于1mm，這樣的患者，不適合進行冠狀動脈搭橋手術。另外，有些患者由于存在嚴重的疾病，出現心腦肝腎肺功能不全，不能夠耐受手術，這樣的患者也不適合進行心臟搭橋手術。如有些患者雖然冠心病比較嚴重，但出現了嚴重的心功能衰竭，這樣的患者無法耐受手術，不能夠進行手術的。所以，患有冠心病的患者，需要及時的到醫院，完善相關檢查，需要徹底的體格檢查，另外需要進行冠狀動脈造影檢查，以明確冠狀動脈狹窄的部位及程度。需要進行心臟彩超檢查，心電圖檢查，胸部CT檢查，肝腎功能檢查，完善相關檢查，以評估患者的病情，存在手術指征的患者，才能夠進行手術治療。
  語音時長 01:53”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-13 1897次

• 哪些冠心病患者適合做支架治療
  冠心病患者做支架治療的適應癥是通過冠狀動脈造影，檢查冠狀動脈的大血管特別狹窄程度超過了70%以上，并且還有心絞痛的臨床表現，一般都是建議做支架治療的。在做手術以后也要防止支架的附壁血栓的出現，要用阿司匹林來強化抗凝血小板，減少血栓的作用形成，并且防止支架部位再次狹窄或者阻塞，還有他汀類藥物應用可以增加心肌的供氧。平時在飲食上也是要注意不能吃很多油膩，高脂肪類的食物，定期檢查身體，做心電圖檢查，并且在活動的過程中避免劇烈運動，合理的安排日常生活，不要過度勞累。
  語音時長 01:20”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-31 1226次

• 哪些冠心病患者適合做支架治療
  病情分析：患有冠心病的情況下，想要做支架治療，一般適用人群是冠狀動脈造影。如果伴有心絞痛的情況下，最好是做支架治療，同時配合口服凝血小板藥物，這樣可以起到減少血栓的形成作用。意見建議：如果患有冠狀動脈造影，并顯示三處病變，這種情況下最好是配合冠狀動脈旁路手術治療。術后一定要長期服用藥物，定期的到醫院做復診。
  曾寧 副主任醫師鷹潭市人民醫院

  2020-06-27 1402次

• 哪些冠心病患者不適合做手術
  病情分析：冠心病的患者，如果存在嚴重的急性心力衰竭、心源性休克、消化道出血、嚴重血小板低下、嚴重感染、腦出血等情況，是不適合做手術的，建議積極輸液治療后再評估是否可以手術。意見建議：冠心病的患者，尤其是經過積極的藥物優化治療方案，仍然反復發作心絞痛的病人，有必要積極行冠脈介入手術，了解冠脈病變情況，必要時支架植入術開通血管。術前注意評估有無手術禁忌，以盡可能的降低手術風險。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-07-02 1102次

• 哪些患者不適合做CT檢查？
  CT檢查的適應癥還是很廣的，因為CT檢查是有輻射的，所以孕婦是不適合做CT檢查的，還有就是對射線高度敏感的患者，或一些其他不宜接觸射線的患者是不適合做CT檢查的。另外那些病情特別危重，煩躁不安，不能配合檢查的患者。在做增強CT檢查時，我們要注意對碘劑嚴重過敏的患者、肝腎功能衰竭的患者，還有嚴重的甲狀
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-01-20 316次

• 哪些患者不適合做烤瓷牙
  不適合做烤瓷牙的患者有以下幾類，首先是對金屬類物質過敏的患者，其次夜間有磨牙習慣的患者，還有口腔內有局部炎癥的人群也不適合做烤瓷牙。如果要做烤瓷牙，應該先進行檢查，確?？谇粌葲]有炎癥，其次在生活中也要盡快改正磨牙的習慣。做烤瓷牙后要注意飲食
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-09-09 0次