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查肺癌要做什么檢查

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醫生主講實錄

查肺癌要做什么檢查,分初診和隨訪兩種情況,在首次就診的時候,患者可能無癥狀需進行體檢。通過低劑量肺部CT或常規CT,可以發現肺部的腫瘤或者患者有癥狀之后,通過常規肺部CT可以查到肺部的腫瘤。

當患者查出肺部的腫瘤之后,還要進一步的做纖支鏡檢查,或者是經皮CT引導下肺部腫塊穿刺,或者是轉移性淋巴結的穿刺來確定肺癌的類型、病理類型,如果是腺癌的話,還要做基因檢測來確定其分子分型。

當確診是肺癌了,還要進一步的全面檢查,了解肺癌侵犯的范圍,有條件的、經濟條件好的可以直接做PET-CT了解發現其他的微轉移灶。如果不能做PET-CT,沒有條件做的,那么就要常規的做頭部的磁共振和全身骨掃描,以及肝臟及腎上腺的部位的CT或者彩超。

一旦已確定了腫瘤的性質以及范圍之后,就可以開始治療,經過治療之后也是要比較全面化的隨訪檢查,在隨訪過程當中,定期的查頭顱磁共振、全身骨掃描、胸部以及上腹部的CT。如果是發生發現了一些進展或者是新的轉移灶,在有條件的情況下,也可以再次做這些病灶的病理活檢,甚至進一步的分子分析。

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