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• 糖尿病胃腸神經病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經，表現的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變，包括比方說安靜狀態心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調整，會出現這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。

  

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  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 15743次

• 糖尿病神經病變疼痛怎么緩解

  出現了糖尿病周圍神經疼痛，首先我們可以給予相應的止痛、鎮痛藥物，比如一些相關的解熱鎮痛藥物，或者其他的鎮痛藥物。如果鎮痛藥物不能緩解，我們可以運用阿米替林等其他一些抗抑郁的藥物，這些藥物也對糖尿病周圍神經病變有一定的治療作用。

  

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  周鋒 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-05 2670次

• 糖尿病神經病變如何診斷
  ?主要是參考于實驗室檢查和一些特殊的檢查，主要是包括以下幾個方面：第一個就是尼龍絲的檢查，尼龍絲檢查是評價神經病變最簡單的方法，可以發現率達到40%以上。再就是神經肌電圖的檢查，神經肌電圖檢查具有良好的客觀性和可靠性，在早期的時候特別是臨產癥狀出現之前，就可以發生神經肌電圖的變化。還有就是心臟副交感神經功能或者是病理活檢。另外就是胃腸道自主功能的檢查，比如胃排空的測量或者是測壓，還有就是胃電圖，膽道收縮功能測定等等，這些都有助于糖尿病神經病變的診斷。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-22 1899次

• 糖尿病神經病變的鑒別診斷
  主要和以下三點鑒別：第一個是對稱性的周圍神經損傷，應該和中毒性末梢神經炎、感染性的多發性的神經根炎等鑒別，比如這個中毒性的末梢神經病變，它主要是有一個藥物中毒或者是農藥接觸的病史，疼痛癥狀比較突出，而感染性多發性的神經根炎主要是急性或亞急性起病，之前有上呼吸道感染或者是腸道感染的病史表現為肌萎縮。如果是非對稱性的周圍神經損傷應該和脊髓腫瘤，脊柱的骨質增生壓迫神經或轉移癌相鑒別。第三個方面就是胃腸道癥狀方面的鑒別應該和其他的一些原發的胃腸道疾病相鑒別。
  語音時長 1:02”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 4508次

• 糖尿病神經病變怎么診斷
  病情分析：首先需要癥狀診斷，會出現肢端的麻木、冷涼甚至刺痛、下肢皮膚色素沉著，還需要查肌電圖，肌電圖一般會提示神經傳導減慢，糖尿病性神經損害。意見建議：糖尿病患者最主要的就是要控制平穩血糖，可以服用營養神經的藥物、改善循環的藥物，同時需要控制飲食，適當增加運動。
  張英澤 副主任醫師保定市第一中醫院

  2020-06-25 1702次

• 糖尿病神經病變怎么止疼
  病情分析：糖尿病神經病變是糖尿病的一個慢性并發癥。常是由于血糖控制不佳而導致神經并發癥的出現。可以考慮應用卡馬西平來進行止痛的治療，但是要同時應用營養神經的藥物，比如依帕司他片和甲鈷胺。意見建議：如果疼痛較為嚴重，還可以考慮非甾體抗炎藥物，比如布洛芬或者是塞來昔布。但是要注意非甾體抗炎藥物的副作用，需要在醫生指導下應用。
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-15 2302次

• 糖尿病神經病變怎么辦
  我們知道糖尿病早期最多見的就是神經病變，臨床表現主要是肢體感覺異常，四肢的遠端有本體覺、位置覺、振動覺、溫度覺的異常。它常會伴有共計四條：棉絮感還有四肢體的螞蟻走的一種感覺，或者說我們的手足可以有戴手套兒和帶襪套兒一樣的感覺，隨后患者可以伴有一些胸部的頓痛以及痙攣樣疼痛，就是通性的神經病變，疼痛呈持
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 172次

• 糖尿病神經病變怎么治療
  糖尿病患者出現神經病變時，應盡早進行干預治療，如果不及時治療容易引起循環障礙。建議患者用營養神經和改善微循環的藥物進行治療，患者可以口服甲鈷胺片、B族維生素等藥物，可以用中醫針灸、按摩等方法進行治療。糖尿病的患者出現神經病變時，應盡早進行治
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-03-31 0次