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• 腎衰竭換腎能好嗎

  腎臟衰竭的話，就是慢性腎功能不全導(dǎo)致的，出現(xiàn)尿毒癥期。在這種情況下，可以選擇做腎臟移植。如果腎臟移植手術(shù)成功，手術(shù)后各方面腎臟功能，恢復(fù)得非常好的話，在這種情況下，可以說(shuō)是臨床治愈。也就像我們傳統(tǒng)意義上說(shuō)，換腎是能夠把這個(gè)疾病治好的。但是，專業(yè)上來(lái)說(shuō)，做腎臟移植只是對(duì)，患者體內(nèi)排毒功能做了一個(gè)替代。就是自己本身的，兩個(gè)腎臟功能已經(jīng)完全衰竭了，只是在體內(nèi)重新安上一個(gè)新的移植腎。通過(guò)這種移植腎，排泄體內(nèi)的毒素，從而改善尿毒癥的狀態(tài)。所以專業(yè)上來(lái)說(shuō)，這種說(shuō)治療好是不準(zhǔn)確的，只能叫做臨床治愈。

  

  01:56
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 6437次

• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒(méi)有相關(guān)的透析指征。如果一個(gè)急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負(fù)荷過(guò)重，也就是指的是機(jī)體內(nèi)的水分過(guò)多，病人會(huì)有嚴(yán)重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態(tài)，應(yīng)用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長(zhǎng)的過(guò)快，引起的相關(guān)臨床癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴(yán)重，水的容量負(fù)荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進(jìn)行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據(jù)具體情況而決定。

  

  01:28
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 1875次

• 急性腎衰竭需要換腎嗎
  急性腎衰竭是指各種病因短期內(nèi)，也就是幾天或者是幾周之內(nèi)導(dǎo)致腎功能急劇惡化。這種毛病實(shí)際上要明確引起急性腎衰竭的病因，治療上重點(diǎn)是要處理好這種引起急性腎衰竭的病因，病因去除以后患者一般來(lái)說(shuō)腎功能可能在兩三周之內(nèi)逐漸恢復(fù)，所以急性腎衰竭一般來(lái)說(shuō)是不需要進(jìn)行換腎。除非急性腎衰竭導(dǎo)致患者的腎臟沒(méi)有辦法進(jìn)行恢復(fù)，這個(gè)腎臟徹底的壞，這時(shí)候可以考慮做腎臟替代的治療，包括透析和腎移植。當(dāng)然引起急性腎衰竭的病因還是要解除，因?yàn)樾乱浦驳哪I臟可能還會(huì)受到影響，同時(shí)也要考慮患者的身體狀況，比如說(shuō)腫瘤患者引起的急性腎衰竭，這個(gè)時(shí)候做換腎手術(shù)意義不大，因?yàn)槟[瘤還在患者預(yù)期的壽命可能不是太長(zhǎng)，這個(gè)時(shí)候就換腎意義不是很大，所以說(shuō)也要綜合考慮，這種受益的程度有多大，患者的身體能否能否承受換腎的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-23 3881次

• 腎衰竭需要透析嗎
  慢性腎功能衰竭治療主要有透析和非透析治療。透析治療主要針對(duì)的是終末期腎臟病患者，有一定的標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率小于10毫升每分鐘或是血肌酐大于等于707微摩爾每升或是嚴(yán)重的高鉀血癥，血鉀大于6.5毫摩爾每升或是嚴(yán)重的水鈉潴留，或是有明顯的厭食，惡心嘔吐，煩躁，抽搐等尿毒癥表現(xiàn)。在保守治療無(wú)效時(shí)，才行血液透析或是腹膜透析治療。因此不是所有的慢性腎功能衰竭患者都需要透析治療。當(dāng)慢性腎功能衰竭病情達(dá)到一定的程度后，才選擇透析治療。糖尿病患者的透析治療應(yīng)適宜提早。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-02 8712次

• 腎衰竭需要換腎嗎
  病情分析：腎衰竭患者不是必須換腎的。絕大多數(shù)的慢性腎衰竭患者都可以進(jìn)行腎臟移植治療的，但是由于我國(guó)目前腎源不足，不是所有的腎衰竭患者都能夠及時(shí)進(jìn)行腎臟移植，在此期間需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療方式。意見(jiàn)建議：慢性腎衰竭患者飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，食鹽攝入量需要控制在5克以內(nèi)，少吃味精，醬油，生抽等調(diào)味品。蛋白攝入量需要控制在0.6~0.8克每公斤體重每天，如果已經(jīng)開(kāi)始血液透析或腹膜透析，可以適當(dāng)放寬蛋白攝入標(biāo)準(zhǔn)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-26 2502次

• 腎衰竭要換腎嗎
  病情分析：腎臟移植是治療慢性腎衰竭的一種方式，但不是所有腎衰竭患者都需要換腎。絕大多數(shù)腎衰竭患者可以進(jìn)行腎移植治療，但是由于我們國(guó)家腎源有限或者患者個(gè)人情況限制，不是所有的腎衰竭都能夠腎臟移植的。除了腎臟移植之外，還可以進(jìn)行血液透析，腹膜透析等腎臟替代治療。意見(jiàn)建議：腎衰竭患者需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查血常規(guī)，腎功能，電解質(zhì)，甲狀旁腺等相關(guān)指標(biāo)，必要的時(shí)候進(jìn)行血液透析，腹膜透析等治療。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-23 1703次

• 腎衰竭癥狀
  腎衰竭癥狀主要包括尿量異常、消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)環(huán)境紊亂等，需要及時(shí)進(jìn)行藥物治療，如呋塞米片、布美他尼片等，或者透析治療。1、尿量異常：急性腎衰竭患者會(huì)表現(xiàn)為尿量突然減少，一些患者的每日尿量小于400ml，一些患者無(wú)尿。慢性腎衰竭患者夜間排尿次數(shù)增加，夜間排尿量可能大于白天。2、消化道癥狀：
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 3870次

• 腎衰竭換腎換一個(gè)還是二個(gè)
  腎衰竭患者患腎通常換一個(gè)，患者在恢復(fù)期間需要嚴(yán)格加強(qiáng)生活護(hù)理。腎衰竭的形成原因比較復(fù)雜，考慮與急性外傷、嚴(yán)重感染、結(jié)石等因素有關(guān)，此類因素均會(huì)影響腎臟的正常結(jié)構(gòu)和功能。腎功能下降后會(huì)引起患者出現(xiàn)惡心、乏力等不適癥狀，還有可能會(huì)出現(xiàn)水鈉潴留，表現(xiàn)為下肢浮腫。如果患者病情比較嚴(yán)重時(shí)，一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-01 0次