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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9126次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16005次

• 肩關(guān)節(jié)術(shù)后假性脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)手術(shù)之后出現(xiàn)了假性脫位，那么這種情況下并不是真性脫位，也就是說沒有存在肩關(guān)節(jié)的脫位，如果沒有明顯的臨床癥狀，不需要特殊的處理，繼續(xù)觀察就可以了。手術(shù)之后要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病，手術(shù)之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定6-8周的時(shí)間，讓損傷組織的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境，尤其是關(guān)節(jié)囊，如果恢復(fù)不好的話，很容易導(dǎo)致再次脫位的發(fā)生，甚至其他的損傷。如果肩關(guān)節(jié)手術(shù)之后出現(xiàn)了假性脫位，并且引起了局部的疼痛癥狀，需要積極的去完善檢查，明確病情，如果具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行再次手術(shù)治療，如果沒有明顯的手術(shù)指征，積極的注意休息就可以了，對于局部的疼痛癥狀，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，比如雙氯芬酸鈉，也可以進(jìn)行局部熱敷。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-23 1875次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后再脫臼了怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后再脫位說明肩關(guān)節(jié)的脫位的嚴(yán)重程度，一個(gè)是周圍關(guān)節(jié)囊可能有比較嚴(yán)重的損傷，還有關(guān)節(jié)盂都有移動(dòng)損傷，符合固定不到位，另外一個(gè)就有可能是肩胛盂缺損比較大。因?yàn)榉磸?fù)脫位可能導(dǎo)致這個(gè)肩胛盂的缺損較大，所以在手術(shù)后再脫位，要先檢查清楚，要做包括磁共振看關(guān)節(jié)囊修復(fù)的情況，肩胛盂修復(fù)的情況。另外一個(gè)還要去做ct，要去頭圍的ct3維重建，然后看看那個(gè)肩胛盂的缺損，如果大于25%就需要重新手術(shù)，要從其他地方取骨頭填補(bǔ)它的關(guān)節(jié)盂，然后還要看肱骨頭是否有骨性的缺損。如果有缺損，也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)來解決問題。所以肩關(guān)節(jié)脫位后再脫位說明損傷程度就比較嚴(yán)重，需要另外的方法來處理。
  語音時(shí)長 01:35”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-04-29 3826次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后不舒服怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后不舒服，可以應(yīng)用對應(yīng)的抗炎消腫止痛的藥物治療。例如可以選擇頭孢拉定、吲哚美辛、布洛芬進(jìn)行抗炎止痛治療。如果存在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)困難現(xiàn)象，還可以正確使用跌打丸，其可以活血化瘀，緩解癥狀。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后要保持肩關(guān)節(jié)放松，盡量不要長時(shí)間壓迫肩關(guān)節(jié)，不要?jiǎng)×一顒?dòng)肩膀，然后定期就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解肩關(guān)節(jié)術(shù)后的恢復(fù)情況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-21 602次

• 肩關(guān)節(jié)術(shù)后假性脫位怎么辦
  病情分析：繼續(xù)觀察、再次手術(shù)等。肩關(guān)節(jié)術(shù)后假性脫位意思就是沒有存在肩關(guān)節(jié)的脫位，如果沒有明顯的癥狀，不需要處理，繼續(xù)觀察就可以。但如果具有手術(shù)指征，需要再次進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議手術(shù)以后要多注意保持傷口的清潔、干燥，勤換藥，并注意避免沾水。適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹ⅲ豢梢詣×疫\(yùn)動(dòng)。飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng)，注意補(bǔ)充鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)等。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-08-19 401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后如何康復(fù)
  肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后可以采用固定的方式來進(jìn)行恢復(fù)，在固定恢復(fù)期間要注意局部的護(hù)理，同時(shí)要按照醫(yī)生的醫(yī)囑及時(shí)給患處進(jìn)行換藥治療。平時(shí)要多注意休息，保持良好的作息習(xí)慣。同時(shí)可以多吃些蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)含量高的食物，同時(shí)飲食要清淡，這樣是可以促進(jìn)損傷恢復(fù)的。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位。如果是形成的習(xí)慣性脫位，及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 604次