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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22527次

• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個(gè)免疫性的疾病。它根據(jù)前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個(gè)后面的受體被破壞了，它有時(shí)在我們血液當(dāng)中會(huì)查到相應(yīng)的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對(duì)它這個(gè)疾病來。第一個(gè)疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個(gè)活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個(gè)酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質(zhì)醇激素，像咱們說的甲強(qiáng)龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對(duì)我們的免疫是有抑制的。一個(gè)很簡單的情況，比方說我們有炎性反應(yīng)的時(shí)候，炎性反應(yīng)其實(shí)它就是一個(gè)過度的免疫性反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候你可以用一些激素，它會(huì)減輕炎性反應(yīng)。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當(dāng)中，它也是要用這個(gè)激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應(yīng)，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對(duì)你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因?yàn)樵蹅冋f了，血液當(dāng)中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會(huì)把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個(gè)病，既然跟胸腺有關(guān)系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個(gè)癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對(duì)乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個(gè)病變。這個(gè)病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進(jìn)行控制它，它的目的也是讓這個(gè)疾病延緩，發(fā)展得更慢一點(diǎn)，同時(shí)讓這個(gè)患者生存時(shí)間更長一些。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 16729次

• 重癥肌無力治療方法
  對(duì)于重癥肌無力人們不是那么的了解，此病雖然不是不治之癥，但是給患者的身體也會(huì)帶來一定的危害，比如肌肉無力，逐漸萎縮，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致呼吸危象，因此患者要及時(shí)的對(duì)癥治療，對(duì)于重癥肌無力有以下幾種治療方法：一、藥物治療。是比較常見的治療方法，臨床上選擇藥物種類劑量及用法應(yīng)根據(jù)個(gè)體需要。二，一般治療。對(duì)于不是特別嚴(yán)重的重癥肌無力，通過一般方法來治療。三、手術(shù)治療。手術(shù)的針法對(duì)嚴(yán)重的患者來說通過胸腺或是胸腺瘤的切除，適用于胸腺增生或者有胸腺瘤的患者。這三種方法對(duì)重癥肌無力起到一定的治療作用，但是也存在許多弊端。長期服用藥物會(huì)對(duì)患者帶來嚴(yán)重的副作用；物理治療只能起到輔助作用；手術(shù)治療費(fèi)用高，而且存在高風(fēng)險(xiǎn)，所以在選擇治療方法時(shí)，一定要慎重。
  語音時(shí)長 1:27”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 3410次

• 治療重癥肌無力有哪些方法
  避免過度疲勞，其治療方案如下：一，抗膽堿酯酶藥物，常用有新斯的明、溴吡斯的明。二，皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用。三，胸腺切除。四，上述方法無效時(shí)可以選用免疫抑制劑如硫唑嘌呤。五，血漿置換。六，免疫球蛋白靜脈滴注。七，應(yīng)避免使用影響神經(jīng)肌肉傳遞功能的藥物如奎尼丁，普魯卡因胺，青霉胺，普萘洛爾，苯妥英鈉，鋰鹽，四環(huán)素，氨基苷類抗生素等。
  語音時(shí)長 1:08”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1329次

• 重癥肌無力治療方法
  病情分析：對(duì)于重癥肌無力患者來說，治療方法主要選擇服用藥物治療。另外，還可以配合中醫(yī)的針灸，推拿輔助治療。重癥肌無力患者的治療原則是盡快恢復(fù)患者肌肉的收縮能力，避免后遺癥的出現(xiàn)。意見建議：建議患者要配合醫(yī)生積極治療，建議患者在平常的生活中不要酗酒，也不要抽煙。建議患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，不要熬夜，早睡早起。建議患者在飲食方面多吃清淡食物。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-02-23 803次

• 重癥肌無力的治療方法
  病情分析：重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，首選藥物治療，常用的藥物有糖皮質(zhì)激素（例如潑尼松，地塞米松），膽堿酯酶抑制劑（溴吡斯的明）以及免疫抑制（例如硫唑嘌呤）三大類。有胸腺瘤，或者胸腺增生伴有乙酰膽堿受體抗體陽性的患者還可以選擇胸腺切除手術(shù)治療。意見建議：重癥肌無力患者確診后應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，不可聽信謠言，亂用民間偏方，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。平時(shí)應(yīng)注意休息，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-21 602次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次

• 重癥肌無力的治療方法
  重癥肌無力在臨床上一般有藥物治療、血漿置換、手術(shù)治療等治療方式。重癥肌無力通常被認(rèn)為和人體自身免疫系統(tǒng)以及其他免疫性疾病有關(guān)，患者一旦出現(xiàn)上瞼下垂、四肢肌肉無力、吞咽困難等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)。1、藥物治療：患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物治療
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次