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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5970次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3662次

• 腎上腺素可用于上消化道出血嗎
  腎上腺素一般來說是可以用于消化道出血，腎上腺素中的去甲腎上腺素能夠對這種消化道黏膜出血起到一定的治療效果，在患者口服去甲腎上腺素的同時，能夠在上消化道黏膜發揮一定的作用，使血管收縮，來達到止血的效果。同時還要配合其他藥物的作用，才能夠使消化道不再出現出血的癥狀，可以對病情起到一定的幫助，并且要多喝一些熱水以防止患處出現炎癥的情況。患者在平時應該注意不要讓胃受到刺激，特別是要保持飲食清淡，能夠對出血癥狀可以起到一定的預防。
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  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-06-11 6597次

• 腎上腺素和去甲腎上腺素
  腎上腺素是由人體分泌的一種激素，當人體經歷某種刺激，如興奮、恐慌、緊張的時候，分泌出這種化學物質。腎上腺素能夠使人體呼吸加快，提供大量的氧氣，心跳加速，血液流動加快，瞳孔放大等一系列生理改變，為身體活動提供更多的能量，使反應更加快速。腎上腺素是一種激素和神經傳送體，由腎上腺釋放，腎上腺素會使心臟收縮力加強，使心臟、肝臟和其他臟器的血管擴張，還可以使皮膚黏膜的血管收縮，是拯救瀕死人的必備品。一般來說，腎上腺素生物合成主要是在髓脂鉻細胞中首先形成去甲腎上腺素，然后再進一步經過氨氨基甲基轉移酶的作用，使去甲腎上腺素甲基化形成腎上腺素。去甲腎上腺素在化學結構上也是屬于兒茶酚胺，去甲腎上腺素舊稱為正腎素，既是一種神經遞質，主要是由交感節后神經元和腦內腎上腺素能神經末梢合成和分泌，是后者釋放的主要遞質，去甲腎上腺素也是一種激素由腎上腺髓質合成和分泌，但含量較少。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-28 37177次

• 去甲腎上腺素用于上消化道出血嗎
  病情分析：去甲腎上腺素是可以用于上消化道出血的。在上消化道出血時可以用冰的氯化鈉注射液和去甲腎上腺素配制口服止血。意見建議：上消化道出血在出血活動性期間應該要禁食，注意休息。出血量多應該要臥床休息，有嘔血應采取半臥位或側臥位，保持呼吸道通暢，避免嘔血時血液吸入引起窒息。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-01-07 4805次

• 腎上腺素可用于上消化道出血嗎
  病情分析：一般情況下腎上腺素是可以用于上消化道出血的，可在一定的程度上可以緩解病人出現消化道黏膜出血的情況，是具有很好的治療作用的。可以使血管達到收縮的作用。意見建議：建議病人在腹痛和嘔血的臨床癥狀加重時可以選擇用一些阿司匹林和抗感染的藥物來進行治療，然后避免劇烈運動。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-22 2305次

• 去甲腎上腺素用于上消化道出血嗎
  去甲腎上腺素可以用于治療上消化道出血，它的原理主要是收縮黏膜血管，從而起到一個止血的作用。一般是口服去甲腎上腺素，或者是在內鏡下注入腎上腺素噴灑出血點，起到一個止血的作用。上消化道出血最常見的原因是消化性潰瘍出血，所以一般內科保守治療中常常是口服去甲腎，用8毫克去甲腎聯合100毫升的生理鹽水調制口服
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 1440次

• 去甲腎上腺素用量
  去甲腎上腺素靜脈滴注，開始以每分鐘8到12μg速度，并調整滴速以使血壓升至理想水平，維持量為每分鐘2到4μg。在必要時可增加劑量，但每分鐘不得超過25μg，且必須注意保持或者是補足血容量。靜脈注射時，危急的病例可將本藥1到2mg稀釋到10到20ml，緩慢靜脈推注，同時根據血壓調整劑量，待血壓回升后再
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 2488次