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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8946次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15664次

• 手肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  如果是肩關(guān)節(jié)脫位，沒有合并嚴(yán)重的骨折或者神經(jīng)血管肌肉的損傷，第一時(shí)間要手法復(fù)位，手法復(fù)位之后需要懸吊固定上肢。懸吊的時(shí)間根據(jù)年齡的不一樣也是不同的，如果對(duì)于30歲以下的患者，以后對(duì)于肢體活動(dòng)的要求非常高的，肩關(guān)節(jié)脫位的懸吊時(shí)間需要至少三周，這樣才能有充分的時(shí)間讓軟組織修復(fù)，避免再發(fā)。隨著年齡的增大，復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的幾率會(huì)越來越低，對(duì)老年人，一周之后就會(huì)鼓勵(lì)主動(dòng)地進(jìn)行功能鍛煉，這樣可以減少肩關(guān)節(jié)僵硬的可能性。除此之外，還需要做適當(dāng)?shù)募∪膺€有關(guān)節(jié)活動(dòng)的訓(xùn)練，在懸吊患肢的過程中，可以適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)肘關(guān)節(jié)還有手腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)僵硬，同時(shí)要加強(qiáng)上臂還有肩關(guān)節(jié)肌肉的收縮，這樣可以減少肌肉萎縮的可能性。一般的肩關(guān)節(jié)脫位之后要三個(gè)月左右才可以恢復(fù)部分負(fù)重的體育鍛煉，如果要回歸到完全負(fù)重正常的體育鍛煉，至少需要16周，也就是要四個(gè)月。
  語音時(shí)長 1:41”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-06 1830次

• 外傷致肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  外傷導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)半脫位，常常是嚴(yán)重的外傷引起的，比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，也有可能是重物的撞擊。肩關(guān)節(jié)半脫位有可能是肩肱關(guān)節(jié)半脫位，那么這種情況下積極的進(jìn)行手法復(fù)位就可以了。復(fù)位之后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3-4周的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境，一般也不需要推拿按摩。但是大部分情況下的肩關(guān)節(jié)半脫位是指肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，會(huì)引起局部的疼痛以及外觀上的凸起畸形。這個(gè)時(shí)候首先要拍個(gè)片子，看一看半脫位的嚴(yán)重程度，如果是二度半脫位，并且患者的肩關(guān)節(jié)的要求功能比較高，可以積極的進(jìn)行手術(shù)，主要是進(jìn)行切開復(fù)位，使用鎖骨鉤鋼板進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)之后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定4-6周左右的時(shí)間，手術(shù)之后保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，防止感染。如果要求不高，積極的進(jìn)行保守處理就可以了。
  語音時(shí)長 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-01 1915次

• 手撐地致肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：手撐地致肩關(guān)節(jié)脫位，需要通過骨牽引和人工手法復(fù)位的方法治療，如果肩關(guān)節(jié)骨折或者韌帶撕裂，一般建議通過外科手術(shù)的方法治療。手撐地導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位后，建議第一時(shí)間就醫(yī)完善體格檢查和影像學(xué)檢查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體情況。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位康復(fù)期間，要保持肩關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷，在平時(shí)生活中要完善影像學(xué)檢查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的修復(fù)情況，休養(yǎng)期間要避免肩關(guān)節(jié)損傷。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-21 201次

• 手肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  手和肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位，那么這種情況下需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行及早的復(fù)位。復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境。同時(shí)應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-11 1701次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手沒力氣怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位手沒力氣可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨砭徑猓@可能是因?yàn)榫植康穆槟疽鸬摹Ｈ绻茨Φ玫降木徑馐潜容^小的，那么可以通過適當(dāng)?shù)睦懑焷砭徑狻ｊP(guān)節(jié)在恢復(fù)期間要注意保暖，患處是不能受到冷空氣刺激的，如果受到刺激會(huì)導(dǎo)致疼痛癥狀加重和恢復(fù)緩慢的，因此應(yīng)要
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對(duì)于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位。如果是形成的習(xí)慣性脫位，及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 604次