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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動障礙或者落后。第二個是運(yùn)動和姿勢的異常，因為運(yùn)動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調(diào)整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運(yùn)動型的，他平時肌張力不高，運(yùn)動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現(xiàn)運(yùn)動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4301次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復(fù)治療以后，大部分患者會得到一個步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運(yùn)動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2411次

• 手足徐動腦癱小兒怎么辦
  手足徐動型腦癱患兒，在治療上我們可以康復(fù)訓(xùn)練以及手術(shù)治療。因為每個孩子身體情況都是不同的，患有手足徐動型小兒腦癱的癥狀也是存在有差異的，所以在治療方面上一定不要盲目的選擇。最好到當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行咨詢，根據(jù)寶寶的實際情況，選擇適合自己的治療方式。如果癥狀比較輕，可以通過康復(fù)訓(xùn)練的方式來改善孩子腦癱的癥狀，盡量協(xié)調(diào)孩子肢體動作，鍛煉寶寶的聽力能力以及語言溝通能力等。如果癥狀較重，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下及時進(jìn)行手術(shù)矯正。
  語音時長 01:16”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-07 1563次

• 手足徐動型小兒腦癱
  在臨床上，手足徐動型腦癱是指由于腦基底區(qū)損傷引起的運(yùn)動障礙和運(yùn)動失調(diào)。表現(xiàn)為難以用意志控制的不自主運(yùn)動，當(dāng)進(jìn)行有意識有目的的運(yùn)動時，不自主不協(xié)調(diào)就無效運(yùn)動增加。患者四肢和軀干，肌張力強(qiáng)度好，性質(zhì)不斷發(fā)生變化。從而產(chǎn)生不自主運(yùn)動，部分患者表現(xiàn)為難以控制的四肢軀干和頸部自發(fā)扭轉(zhuǎn)，面部肌肉，出現(xiàn)不規(guī)則的局部收縮，呈現(xiàn)呲牙咧嘴，擠眉弄眼等怪異表情。生理反射引不出或反射正常，踝陣攣，多發(fā)生在手指和嘴等部位，偶爾可在足趾見到，屬于非自主性運(yùn)動。一般沒有關(guān)節(jié)性痙攣，除非同時存在痙攣性癱瘓。
  語音時長 1:39”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-08-20 12443次

• 手足徐動腦癱小兒如何康復(fù)
  病情分析：針對手足徐動型腦癱的患者，在臨床進(jìn)行康復(fù)時需要嚴(yán)格長期進(jìn)行體能運(yùn)動訓(xùn)練，可以針對各種運(yùn)動障礙以及異常姿勢進(jìn)行有效治療。同時也需要進(jìn)行技能訓(xùn)練和語言訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)上肢以及手部的精細(xì)運(yùn)動，提高孩子的語言發(fā)育能力。意見建議：建議在康復(fù)治療過程中積極使用矯形器，可以有效矯正異常姿勢，同時也能抑制異常反射。在進(jìn)行治療時，家長也需要耐心與患者進(jìn)行有效溝通，避免患者產(chǎn)生心理陰影或者心理障礙。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 602次

• 手足徐動腦癱小兒怎么辦
  病情分析：目前腦癱并沒有特別有效的治療方法，主要是進(jìn)行功能訓(xùn)練，包括軀體訓(xùn)練，技能訓(xùn)練和語言訓(xùn)練。改善殘存的運(yùn)動功能，抑制不正常的姿勢反射，誘導(dǎo)正常的運(yùn)動發(fā)育，提高日常生活能力。可以配合矯形器使用。對于手足徐動型腦癱，還可以試用小劑量安坦。意見建議：早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手足徐動型腦癱患兒智力障礙一般不嚴(yán)重。高壓氧，針灸，中藥等治療對于腦癱的康復(fù)也有作用。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 601次

• 小兒腦癱怎樣康復(fù)
  醫(yī)生會通過腦癱患兒身體的實際情況，制定出具有個性化的康復(fù)治療方案，這其中包括家庭康復(fù)，特殊教育，引導(dǎo)式教育，感覺整合訓(xùn)練，音樂治療康復(fù)等。腦癱患兒生活不能自理，所以說家長對待孩子一定要多用心，照顧好孩子的日常起居，勤給孩子洗澡，均衡給孩子搭
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 小兒腦癱如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
  小兒腦癱進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練一般需要讓孩子多進(jìn)行爬行，還需要進(jìn)行單腿獨(dú)立或者起、坐以及彎腰等多種運(yùn)動，平時需要多跟孩子進(jìn)行語言的交流。出現(xiàn)小兒腦癱疾病，需要配合醫(yī)生服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，還需要結(jié)合物理治療法，比如針灸或者是艾灸等，可以疏通經(jīng)絡(luò)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次