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• 長年口服降壓藥會影響腎功能嗎

  長年口服降壓藥，對腎臟的影響，還是比較小一些的。一般就是因為高血壓，是老年病，也是慢性病。所以治療上，也是經(jīng)常要靠用降壓藥物，做處理，這現(xiàn)在目前的降壓藥物。一般來說，對腎臟的影響還是比較小的。反而從臨床來說，如果血壓控制不好，經(jīng)常高血壓。高血壓不僅僅對心腦血管，會有一定影響，對腎臟也會有影響。所以說我們覺得臨床上真正的，如果是高血壓，對于腎臟的影響，是主要問題，而不是降壓藥，對腎臟引起的影響。所以降壓藥對于腎臟，還是比較安全的，真正不安全的，還是高血壓的問題。

  

  01:02
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-01-17 5829次

• 慢性腎功能衰竭吃什么

  慢性腎功能衰竭的病人，在飲食方面需要積極的控制，建議病人低鹽、低脂飲食。如果沒有透析的病人，一定是進行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白攝入量不能過多，否則毒素會升高比較明顯，盡量選擇蛋、奶、肉、大豆等，這一類的優(yōu)質(zhì)蛋白。如果透析了，蛋白的攝入可以和正常人一樣。另外慢性腎功能衰竭的病人，一定要根據(jù)他的并發(fā)癥調(diào)整飲食。如果存在高鉀血癥，建議限制高鉀食物的攝入，比如水果、茶等等這一類含鉀高的食物。如果存在高尿酸血癥，建議避免動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等，高嘌呤食物的攝入。所以臨床中慢性腎衰竭的病人具體飲食如何，要看病人有沒有透析，以及各項并發(fā)癥的情況，給予調(diào)整。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 4823次

• 腎功能衰竭用什么降壓藥
  腎功能衰竭可以應(yīng)用纈沙坦膠囊，貝那普利片，硝苯地平，氨氯地平，美托洛爾，鹽酸特拉唑嗪等這些降壓藥。腎功能衰竭的患者很多都合并有高血壓，而血壓升高一定要嚴格的控制，因為不嚴格控制，高血壓會反過來加重腎功能，形成惡性循環(huán)。而比較常用的降壓藥物主要有上面提到的這幾種。其中纈沙坦膠囊和貝那普利片在肌酐低于264的時候可以應(yīng)用，如果超過了這個值，那么就不能應(yīng)用了，因為有可能導(dǎo)致腎功能的加重。而硝苯地平和氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑，對肌酐的高低沒有特殊要求。美托洛爾在應(yīng)用的時候一定要監(jiān)測心率，如果心率低于60，那么一定要慎重。鹽酸特拉唑嗪在應(yīng)用的時候要避免突然改變體位，因為有可能體位性低血壓導(dǎo)致患者暈厥。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:24”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-21 6060次

• 腎功能衰竭病人吃什么降壓藥好
  腎功能衰竭的病人可以吃硝苯地平，苯磺酸氨氯地平，纈沙坦膠囊，貝那普利片，鹽酸特拉唑嗪膠囊以及酒石酸美托洛爾片等等。腎功能衰竭以后，腎臟的排水能力下降，水分儲存在身體內(nèi)，患者就會出現(xiàn)血壓升高。另外，患者身體內(nèi)腎素系統(tǒng)的激活，也會導(dǎo)致血壓升高。為了控制血壓，臨床上所選用的降壓藥物是比較多。其中硝苯地平和苯磺酸氨氯地平是屬于鈣離子拮抗劑，在臨床上應(yīng)用是最廣泛。而特拉唑嗪是α受體阻滯劑，這種藥物對于低壓比較高的患者比較適合。對于纈沙坦膠囊和貝那普利片，在臨床上應(yīng)用雖然比較廣泛，但是也需要一些注意事項。比如患者沒有行血液透析治療，但是肌酐已經(jīng)超過了三百微摩爾每升，這種情況不建議應(yīng)用這兩種藥物。對于酒石酸美托洛爾一般來說，對于患者心率比較高的情況下才應(yīng)用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:30”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-10 6939次

• 雙腎功能衰竭可以吃什么降壓藥
  病情分析：雙腎功能衰竭的患者可以用以下種類的降壓藥物：1，鈣離子通道阻滯劑，這類藥物是腎衰竭患者最常用的降壓藥物，降壓效果穩(wěn)定，副作用較少，常用的藥物有硝苯地平緩釋片，硝苯地平控釋片。2，β受體阻滯劑，此類藥物除了降低血壓之外，還能夠降低心率，改善心功能，常用藥物有美托洛爾，比索洛爾。3，部分患者可以嘗試應(yīng)用利尿劑，比如氫氯噻嗪。4，如果已經(jīng)開始血液透析或腹膜透析還可以應(yīng)用ACEI或者ARB類藥物，比如卡托普利，纈沙坦，替米沙坦。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：腎衰竭患者除了藥物控制血壓之外，平時飲食上還需要注意低鹽飲食，因為進食過多食鹽可以導(dǎo)致水鈉潴留，從而加重高血壓。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-21 1804次

• 腎功能衰竭病人吃什么降壓藥好
  病情分析：腎功能衰竭病人需要根據(jù)腎功能損害程度選擇合適的降壓藥物。當腎功能損傷較輕時，可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑，此類藥物具有降壓及保腎的作用，但當血肌酐大于256微摩爾/升時，應(yīng)用此類藥物有可能誘發(fā)高鉀血癥，不建議應(yīng)用。另外，鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等均可選用。意見建議：腎衰竭病人應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如合并有水腫及嚴重的高血壓，應(yīng)嚴格限制水和鈉的攝入，定期監(jiān)測腎功、電解質(zhì)及血常規(guī)的變化，必要時行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-28 1903次

• 腎功能衰竭用什么降壓藥
  腎功能衰竭可以應(yīng)用纈沙坦膠囊，貝那普利片，硝苯地平，氨氯地平，美托洛爾，鹽酸特拉唑嗪等這些降壓藥。腎功能衰竭的患者很多都合并有高血壓，而血壓升高一定要嚴格的控制，因為不嚴格控制，高血壓會反過來加重腎功能，形成惡性循環(huán)。而比較常用的降壓藥物主要有上面提到的這幾種。其中纈沙坦膠囊和貝那普利片在肌酐低于2
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 624次

• 降壓藥會導(dǎo)致腎功能衰竭嗎
  降壓藥有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能衰竭。第一，降壓藥可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性腎衰。如果患者降壓藥服用過量，導(dǎo)致血壓過低，就有可能會影響到腎臟的血液供應(yīng)，這種情況一般是會造成急性腎衰，如果降壓藥停掉以后，患者血壓復(fù)升，腎臟的血液供應(yīng)再次得到恢復(fù)，這種急性腎衰就完全有希望恢復(fù)。還有另外一種情況，就是長期使用
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 474次