小兒急性腎小球腎炎機(jī)制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

小兒急性腎小球腎炎根據(jù)病因可分為感染性和非感染性。而感染性的根據(jù)流行病學(xué)、免疫病學(xué)及臨床方面的研究證明,以鏈球菌感染型居多。

鏈球菌感染后導(dǎo)致腎炎的機(jī)制一般認(rèn)為是機(jī)體對鏈球菌的某些抗原成分,如細(xì)胞壁的m蛋白或胞漿中某些抗原成分產(chǎn)生了抗體,形成了循環(huán)免疫復(fù)合物,然后這些免疫循環(huán)復(fù)合物隨血流抵達(dá)腎臟,并沉積于腎小球進(jìn)而激活補(bǔ)體,造成腎小球局部免疫病理損傷而導(dǎo)致的疾病。

近幾年還有人提出了其他的機(jī)制,也有人認(rèn)為鏈球菌中的某些陽離子抗原先植入于腎小球基膜,通過了與原位復(fù)合物方式導(dǎo)致的屏蔽。

有人認(rèn)為感染后是通過酶的作用改變了機(jī)體正常的IGG,從而使其具有了抗原性,導(dǎo)致發(fā)生抗IGG抗體,及自家免疫機(jī)制也參與了發(fā)病。

還有人認(rèn)為鏈球菌抗原與腎小球基底膜糖蛋白間距有交叉抗原性,極少數(shù)病例則應(yīng)屬于抗性抗體型腎炎。

以上內(nèi)容僅供參考

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