腎小球腎炎和紫癜腎炎

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醫生主講實錄

腎小球腎炎診斷分為原發性和繼發性,需要排除繼發因素以后才考慮原發性腎小球腎炎,常見的繼發性腎小球腎炎有紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎、糖尿病腎病、腎臟淀粉樣變性等,因此,紫癜性腎炎是腎小球腎炎的一個表現。

當出現以下因素時當考慮紫癜性腎炎:

1、發病前一至三周有低熱、咽痛及乏力等不適癥狀。

2、典型的皮膚紫癜。以四肢為主,可伴有腹痛、關節痛、關節腫脹等腎臟外表現。

3、出現腎臟損害。如血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能不全等。

4、腎活體組織檢查。可以見以Iga為主的免疫球蛋白在系膜區沉積,系膜細胞和基質增生。

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