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• 腦鈉肽超過多少為心衰

  腦鈉肽指的是，血液當中的一致多肽類的物質。那么腦鈉肽呢，主要是由心肌組織來分泌的。特別是當心室的壓力過大，負荷過大的時候它分泌就會增加。因此我們心力衰竭的病人腦鈉肽的水平。血液當中腦鈉肽的水平會有顯著地增加，但是不同的年齡它的增高幅度是不一樣的。年齡越大越容易增加。所以腦鈉肽我們有幾個不同年齡段的診斷值，比如說在75歲以上的老人，要超過1800腦鈉肽前體。我們腦鈉肽是分兩種，一種是普通的腦鈉肽，還有一個是腦鈉肽前體。我們目前更多的測定是腦鈉肽前體，如果在75歲以上超過1800，我們診斷為心力衰竭。如果在50歲到75歲的這個年齡段，超過了900我們診斷為心力衰竭。50歲以人的超過了450，診斷為心力衰竭。但是僅僅根據腦鈉肽升高來診斷心力衰竭并不是很準確的一種方法。那么腦鈉肽它更重要的一個，在診斷當中的價值是它的敏感性很高，就是心衰病人它會升高。但是如果它要不高的話，可以排除心力衰竭。腦鈉肽前體，在急性的狀態下腦鈉肽前體如果低于300，我們可以排除心力衰竭。而腦鈉肽簡稱是BNP，小于100，我們可以排除急性心力衰竭，這個是它的診斷值急性心力衰竭診斷值。在慢性心力衰竭我們排除的界值，腦鈉肽前體的125。也就是說，在慢性的呼吸困難的病人，如果說腦鈉肽前體小于125，而腦鈉肽小于35，我們可以排除心力衰竭。所以我們排除心力衰竭的這個標準是比較確切，但是根據升高我們懷疑心力衰竭，并不能夠僅僅根據腦鈉肽，或者腦鈉肽前體的升高水平，來明確地診斷心力衰竭。因為其他疾病，也可以導致這兩項物質的升高。

  

  02:40
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 36100次

• 輸液的速度一般是多少

  正常人輸液速度建議在40到60滴每分，對于年老體弱的人或嬰幼兒、兒童，輸液速度可以適當放慢到每分鐘30到40滴。刺激性比較強的液體也建議將輸液速度放緩；有心功能、腎功能異常的患者輸液速度也不可以過快，以免引起心功能負擔加重，導致水腫，甚至心功能衰竭的情況。有些藥物，由于藥物的特性以及治療的目的，會要求快速輸注，比如使用甘露醇進行脫水，要求250ml在15到20分鐘內輸完，此時要根據特殊的要求調整輸液速度。

  

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  原平 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-15 5142次

• 低鈉血癥時糾正血鈉的速度
  一般來說的低鈉血癥的治療比較復雜，不同病因治療方法也會有一定的差異，但是無論是何種原因引起的低鈉血癥，治療時候盡量注意糾正血鈉速度。糾正鈉血速度過快，可能會引起患者的神經系統脫髓鞘疾病，目前來說推薦的糾正速度是24小時之內，血鈉上升不超過10-12mmol/l，48小時內鈉血上升不超過18mmol/l。如果患者合并嚴重營養不良，酒精中毒或肝臟疾病，對滲透性脫髓鞘疾病更易感，因此糾正血鈉速度應當遠低于該上限值。如果患者有嚴重的中樞神經系統癥狀，在頭2-4小時內，提高血鈉2-4mmol/l，但是24小時內血鈉上升不能超過10-12mmol/l，12小時上升的速度達到24mmol/l時，有可能會出現嚴重的中樞神經系統癥狀。如果患者低鈉血癥原因是容量丟失，皮質醇缺乏，使用去氨加壓素或利尿劑等，應注意在這些誘因去除后，抗利尿激素水平迅速下降，可能會出現水利尿，血鈉上升速度可能會達到每小時2mmol/l。
  語音時長 1:46”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-25 5765次

• 鈉為多少為低鈉血癥
  低鈉血癥是指血納低于135毫摩爾每升的一種病理生理狀態，所以鈉低于135以下之后，就稱為低鈉血癥了。引起低鈉血癥的原因有很多，可以有缺鈉性的低鈉血癥，稀釋性的低鈉血癥，轉移性的低鈉血癥，特發性的低鈉血癥，腦性鹽耗損綜合癥引起的低鈉血癥。不同病因引起的低鈉血癥，治療起來的方法不一樣，在臨床上面表現出來的癥狀也是不一樣。所以判斷有沒有低鈉血癥，抽血看下血鈉是多少。如果有低鈉血癥之后，要看一下是什么原因引起來的低鈉血癥，然后針對原因來進行病因的治療，才能夠把低鈉血癥給治療好。
  語音時長 01:14”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-05-08 3734次

• 鈉133為低鈉血癥嗎
  病情分析：血鈉濃度小于135mmol/L時就稱為低鈉血癥，所以血鈉133mmol/L是低鈉血癥。這種低鈉血癥，根據血清鈉離子濃度這是一種輕度的低鈉血癥。意見建議：大多數的低鈉血癥患者癥狀輕微。但也應該引起重視。發現低鈉血癥后，治療原則是首先明確病因，需要去除病因，治療原發病，限制水攝入，補充鈉離子，糾正低鈉血癥。處理并發癥以及合并癥。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2020-07-11 1802次

• 血鈉低于多少診斷低鈉血癥
  病情分析：當血清鈉低于135毫摩爾每升時，可以診斷為低鈉血癥。低鈉血癥在臨床上比較常見，主要癥狀為惡心，嘔吐，頭痛，嗜睡，全身乏力等。意見建議：低鈉血癥的治療應該根據低鈉血癥的病因，低鈉血癥發生的急慢程度以及低鈉血癥的類型，伴隨癥狀而采取不同的處理方法。當發現低鈉血癥時，應積極尋找病因，治療原發病，限制水的攝入，補充鈉離子，糾正低鈉血癥。
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-08 1901次

• 低鈉血癥是指血鈉低于多少
  低鈉血癥是指血鈉低于135毫摩每升的一種病理生理狀態。臨床上造成低鈉血癥最常見的病因有幾種；第一是缺鈉性低鈉血癥；第二是稀釋性低鈉血癥；第三是轉移性低鈉血癥；第四是特發性低鈉血癥；臨床上針對低鈉血癥，我們一個要積極尋找原發疾病，針對病因進行治療，其次，不嚴重的低鈉血癥，我們鼓勵患者進食咸一點的食物，
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 143次

• 低鈉血癥如何補鈉
  人體的活動和代謝都是在液體環境中進行，正常人的體液占機體體重的60%左右，因此，成人每天需喝水約1500-2000ml才能滿足機體的需要。如果由于疾病、感染、外傷等因素，導致水液代謝失常，會引起人體功能的異常，嚴重者可以威脅生命。低鈉血癥是水鈉代謝紊中較為常見的類型，即血清鈉<135mmol/
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-12-12 51896次