腦梗塞和腦梗死的鑒別診斷

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醫生主講實錄

腦梗塞的鑒別診斷為發病更急,數分鐘或數小時內出現神經系統局灶定位癥狀和體征。常有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀及不同程度的意識障礙,血壓增高明顯,但大面積的腦梗死和腦出血,輕型腦出血為一般腦出血,血栓形成癥狀相似,可與頭顱CT鑒別。

在臨床上腦梗死常見的癥狀有,主觀癥狀,頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、運動性和感覺性失語,甚至昏迷。

腦神經癥狀,雙眼向病灶側凝視,中樞性面癱及舌癱,假性延髓性麻痹,如飲水嗆咳和吞咽困難。軀體癥狀主要表現為肢體偏癱或輕度偏癱,偏身感覺減退,步態不穩,肢體無力伴小便失禁,還可發生嚴重腦水腫,顱內壓增高等現象。

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