腦外傷的處理原則

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醫生主講實錄

腦外傷是指外力作用于頭皮顱骨及硬膜,使其破裂并傷及腦組織,使之與外界相通的損傷,可分為活器傷和非活器傷兩類。

處理原則主要有:

一、現場救護,主要是控制傷口出血和防止創面感染,可行簡單輕縫合頭皮,并與加壓包扎。

二、保持呼吸道通暢,昏迷者行氣管切開術。

三、糾正休克。

四、徹底清創,時間越早越好,一般傷后48小時應徹底清創,修復硬腦膜,將開放性創口變成閉合性傷口。三到六天,輕度感染亦可清創并酌情全部或部分開放傷口。

五、應用破傷風抗毒素、抗生素預防感染。

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