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• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4597次

• 胸部外傷的處理原則

  胸部外傷分為開放性胸部外傷和閉合性胸部外傷，在我們臨床工作當中會經常遇到。開放性的胸部外傷是比較嚴重的胸部外傷，需要緊急的處理。先把開放性的外傷進行處理，把它變成閉合性的胸部外傷。閉合性的胸部外傷主要包括肋骨的骨折、嚴重的肺挫傷，甚至于胸部臟器的損傷，需要積極的進行檢查，明確具體的傷情，進行對癥的處理。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 4265次

• 腦外傷病人急救原則
  在搶救現場中，要首先搶救昏迷的病人，因為這類病人的病情比較嚴重，需要馬上就近送到有條件的醫院，在轉送過程中，要讓病人平臥，必須及時清除病人呼吸道中的分泌物，以保證其呼吸道通暢，這是治療顱腦外傷的首要條件。另外，如果病人發生嘔吐，應該把病人的頭偏向一側，以免嘔吐物堵塞氣管，造成病人窒息或者死亡，注意檢查病人的身體其他部位，是否也受到損傷。如有其他損傷也要妥善處理，由于頭皮的血管豐富，一旦發生顱腦損傷，頭部出血會很兇猛，這時也應該就地取材，迅速包扎傷口，止住出血，以防止病人因失血過多，而出現失血性休克。
  語音時長 1:31”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 4410次

• 腦外傷的處理原則
  腦外傷是指外力作用于頭皮顱骨及硬膜，使其破裂并傷及腦組織，使之與外界相通的損傷，可分為活器傷和非活器傷兩類。處理原則主要有:一、現場救護，主要是控制傷口出血和防止創面感染，可行簡單輕縫合頭皮，并與加壓包扎。二、保持呼吸道通暢，昏迷者行氣管切開術。三、糾正休克。四、徹底清創，時間越早越好，一般傷后48小時應徹底清創，修復硬腦膜，將開放性創口變成閉合性傷口。三到六天，輕度感染亦可清創并酌情全部或部分開放傷口。五、應用破傷風抗毒素、抗生素預防感染。
  語音時長 1:32”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 1928次

• 腦外傷的處理原則是什么
  腦外傷的處理原則，首先要保持呼吸道通暢，如果病人出現意識昏迷，呼吸不暢，反復嘔吐的話，需要將頭偏向一側，避免誤吸，另外可以進行緊急氣管插管處理。 然后需要進行止血，如果存在頭部的傷口，需要進行壓迫和包扎止血，同時需要進行顱腦ct檢查，確定目前的損傷情況，如果檢查有顱內大量出血導致腦疝的話，要進行急癥手術清除血腫，此外要建立靜脈通道，通過靜脈輸液，應用消腫脫水藥物來降低顱內壓力。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-14 2001次

• 腦外傷的治療原則
  腦外傷的治療原則是：一、盡力挽救生命；二、想辦法減少及發現損傷，減少并發癥或者后遺癥的發生；三、對癥治療；四、康復治療，幫助患者早日康復，回歸社會。急性期一般指輕度損傷后兩到四周，中度損傷后四到六周，重度和極重度損傷后六到八周，傷員臥床時應保持自然體位，每天多次搖高床頭，每次二十到三十分鐘，原則上每2小時翻身一次，鼓勵神志清醒的傷員主動進行輕微肢體活動，若無法主動活動時，必須進行關節被動活動，以免關節攣縮，任何治療都要避免誘發癲癇和顱壓增高，應給予傷員積極的環境刺激，包括音樂、撫摸、親人呼喚等，要保證營養充足。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1303次

• 腦外傷的處理原則
  腦外傷是指外力作用于頭皮顱骨及硬膜，使其破裂并傷及腦組織，使之與外界相通的損傷，可分為活器傷和非活器傷兩類。處理原則主要有:一、現場救護，主要是控制傷口出血和防止創面感染，可行簡單輕縫合頭皮，并與加壓包扎。二、保持呼吸道通暢，昏迷者行氣管切開術。三、糾正休克。四、徹底清創，時間越早越好，一般傷后48
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 265次

• 顱腦外傷的急救處理
  在日常生活工作學習當中遇見急性的顱腦損傷的患者，第一時間又讓將其移到安全地方,避免第二次的損傷。第二點檢查身上有沒有波動性出血的情況，如果患者有波動性的出血,需要第一時間進行包扎、加壓、止血治療。主要看一下患者的意識形態，如果患者神志清楚，可以配合你的活動，那這樣一般情況下問題不大。如果患者出現了昏
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 234次