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• 胸腔積液的治療

  關(guān)于小兒胸腔積液的治療，最主要的首先搞清病因。小兒胸腔積液有滲出性的，有漏出性的液體，也有乳糜性的液體。所以首先要確定是哪個(gè)病因，才好針對(duì)治療。大家知道的，如果是乳糜胸，是胸導(dǎo)管的破裂引起的，它是有大量的蛋白，同時(shí)有大量的淋巴細(xì)胞，它需要限制飲食，特別是限制高脂肪，或者是脂肪的攝入以后引起的乳糜的分泌。如果是單純的胸腔積液滲出，就要考慮是內(nèi)科的全身性疾病，包括代謝，包括低蛋白血癥這些問題。如果是炎癥性的，它可以是急性的滲出液，這個(gè)滲出液通過短期的炎癥治療，和局部的引流，都可以達(dá)到治療的目的。所以小兒的胸腔積液，一般來說治療預(yù)后是良好的。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5918次

• 胸腔積液治療方法

  對(duì)于胸腔積液治療方法，對(duì)于不同類型的胸腔積液治療方法一般是不同的，患者要根據(jù)自己的情況酌情制定治療方案，以下是幾種常見的治療方法：結(jié)核性胸腔積液治療方法：1、保守治療，專業(yè)治療胸腔積液，效果顯著；2、胸腔穿刺抽液：中等量以上積液需治療性胸腔穿刺抽液，可減輕或解除肺、心血管的受壓癥狀，減少纖維蛋白沉著及胸膜增厚，降低或避免影響肺功能的可能，另外抽液治療具有減輕結(jié)核毒性癥狀作用。3、糖皮質(zhì)激素可降低炎癥反應(yīng)、減輕結(jié)核性胸腔積液的中毒癥狀，可加快胸腔積液吸收、減少胸膜增厚、粘連的機(jī)會(huì)。但糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制功能，可導(dǎo)致結(jié)核播散，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎應(yīng)用。惡性胸腔積液治療方法：惡性胸腔積液系最常見的胸腔積液之一，其中肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌的轉(zhuǎn)移是惡性胸腔積液最常見的病因。可以采用全身性抗腫瘤化學(xué)治療，除原發(fā)胸膜惡性腫瘤外，惡性胸腔積液病變不僅局限于胸腔局部。對(duì)于全身性抗腫瘤化療較為敏感的惡性腫瘤，如小細(xì)胞肺癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌等，經(jīng)全身性化療約1/3患者胸腔積液消失。另外，可以采用胸腔局部治療，胸腔內(nèi)注入抗腫瘤藥物，或胸膜腔注入生物免疫調(diào)節(jié)劑。以上就是常見胸腔積液的治療方法，希望患者早日康復(fù)。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 13765次

• 肺炎胸腔積液怎樣治療
  肺炎胸腔積液的治療，關(guān)于肺炎的胸腔積液怎樣治療，這需要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析，既然是肺炎，就需要挑選正確敏感的抗生素進(jìn)行處理，需要進(jìn)行痰培養(yǎng)、胸部ct、血培養(yǎng)等相應(yīng)的檢查，盡快的明確具體的病原微生物，根據(jù)病原微生物的特點(diǎn)，以藥敏實(shí)驗(yàn)挑選正確敏感的抗生素，這樣就可以針對(duì)性的治療了，就可以取得比較好的效果，這些微生物的感染被得到控制了，肺炎以及胸腔積液的癥狀自然就會(huì)改善。必要的時(shí)候需要進(jìn)行胸腔穿刺，進(jìn)行胸水的檢查，排除一些結(jié)核的可能性，胸水太多了，需要放一些胸水，必要的時(shí)候還需要聯(lián)合一些糖皮質(zhì)激素的治療，以預(yù)防一些胸膜黏連，系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理，絕大部分的患者還都是可以得到很好的治療效果的。
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  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-14 2763次

• 肺炎性胸腔積液
  肺炎性胸腔積液常常由于細(xì)菌性肺炎累及胸膜而導(dǎo)致，尤其是年老體弱，未及時(shí)的治療，免疫功能低下或者接受免疫抑制治療者發(fā)生率會(huì)更高，此外也可見于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張或者肺炎合并感染等等，任何可以引起肺部感染的細(xì)菌都可以產(chǎn)生胸腔積液。以往的類肺炎性胸腔積液以肺炎球菌或者溶血性鏈球菌最為常見，在抗生素普遍應(yīng)用以后，則以金黃色葡萄球菌為主，近年來厭氧菌和革蘭陰性桿菌感染呈上升的趨勢(shì)，需氧性細(xì)菌比厭氧性細(xì)菌稍多，金黃色葡萄球菌和肺炎球菌占革蘭陽性細(xì)菌感染的70%，這種情況建議積極的就診。
  語音時(shí)長 01:39”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 3599次

• 肺炎合并胸腔積液怎么治療
  肺炎合并胸腔積液，首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查血常規(guī)痰培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，選擇合適的抗生素進(jìn)行抗感染治療。胸腔積液，考慮是由于肺炎引起的肺部炎癥控制胸腔積液也會(huì)逐漸減少吸收。另外如果有白蛋白減低的情況，可以應(yīng)用白蛋白，增加血漿膠體滲透壓，減少胸腔積液的形成。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-18 2501次

• 肺炎胸腔積液可怕嗎
  病情分析：一般肺炎發(fā)病可能跟抵抗力差或者是受涼等有關(guān)，患者可以表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽，痰多等情況，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致胸腔積液。意見建議：如果是單純的肺炎引起的胸腔積液，一般是問題不大的，可以積極進(jìn)行抗炎治療，如果是胸腔積液比較多，可以進(jìn)行抽取積液緩解癥狀。同時(shí)還需要排除一些結(jié)核或者是腫瘤引起的胸腔積液。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院

  2019-07-10 2302次

• 肺炎胸腔積液治療
  治療方針是使用抗生素抗感染，結(jié)合胸腔閉式引流積液，對(duì)癥與支持治療。藥物治療一般是抗生素治療。根據(jù)病菌性質(zhì)分別用頭孢菌素、β-內(nèi)酚胺類抗生素加上大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，萘夫西林和萬古霉素等。還可以去進(jìn)行手術(shù)治療。胸腔閉式引流術(shù)效果不佳或發(fā)展成膿胸者，可以用胸腔鏡行粘連松解、清創(chuàng)、排膿、胸膜剝脫術(shù)等。日常護(hù)理
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 156次

• 肺炎并胸腔積液
  當(dāng)肺炎病情嚴(yán)重刺激胸膜時(shí)，可出現(xiàn)胸腔積液，會(huì)導(dǎo)致臨床抗感染效果差。如果患者肺炎出現(xiàn)了胸腔積液。首先需要進(jìn)行積極的抗感染治療，包括使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等，必要時(shí)兩種藥物聯(lián)合用藥。如果胸腔積液為少量的，積極的抗感染治療后胸腔積液可自然吸收，如果患者胸腔積液量比較大，需要行胸腔穿刺引流，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 145次