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• 胸腔積液的治療

  關于小兒胸腔積液的治療，最主要的首先搞清病因。小兒胸腔積液有滲出性的，有漏出性的液體，也有乳糜性的液體。所以首先要確定是哪個病因，才好針對治療。大家知道的，如果是乳糜胸，是胸導管的破裂引起的，它是有大量的蛋白，同時有大量的淋巴細胞，它需要限制飲食，特別是限制高脂肪，或者是脂肪的攝入以后引起的乳糜的分泌。如果是單純的胸腔積液滲出，就要考慮是內科的全身性疾病，包括代謝，包括低蛋白血癥這些問題。如果是炎癥性的，它可以是急性的滲出液，這個滲出液通過短期的炎癥治療，和局部的引流，都可以達到治療的目的。所以小兒的胸腔積液，一般來說治療預后是良好的。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5420次

• 胸腔積液治療方法

  對于胸腔積液治療方法，對于不同類型的胸腔積液治療方法一般是不同的，患者要根據自己的情況酌情制定治療方案，以下是幾種常見的治療方法：結核性胸腔積液治療方法：1、保守治療，專業治療胸腔積液，效果顯著；2、胸腔穿刺抽液：中等量以上積液需治療性胸腔穿刺抽液，可減輕或解除肺、心血管的受壓癥狀，減少纖維蛋白沉著及胸膜增厚，降低或避免影響肺功能的可能，另外抽液治療具有減輕結核毒性癥狀作用。3、糖皮質激素可降低炎癥反應、減輕結核性胸腔積液的中毒癥狀，可加快胸腔積液吸收、減少胸膜增厚、粘連的機會。但糖皮質激素具有免疫抑制功能，可導致結核播散，必須在醫生指導下謹慎應用。惡性胸腔積液治療方法：惡性胸腔積液系最常見的胸腔積液之一，其中肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌的轉移是惡性胸腔積液最常見的病因。可以采用全身性抗腫瘤化學治療，除原發胸膜惡性腫瘤外，惡性胸腔積液病變不僅局限于胸腔局部。對于全身性抗腫瘤化療較為敏感的惡性腫瘤，如小細胞肺癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌等，經全身性化療約1/3患者胸腔積液消失。另外，可以采用胸腔局部治療，胸腔內注入抗腫瘤藥物，或胸膜腔注入生物免疫調節劑。以上就是常見胸腔積液的治療方法，希望患者早日康復。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 11887次

• 肺炎胸腔積液怎樣治療
  肺炎胸腔積液的治療，關于肺炎的胸腔積液怎樣治療，這需要結合實際情況來進行分析，既然是肺炎，就需要挑選正確敏感的抗生素進行處理，需要進行痰培養、胸部ct、血培養等相應的檢查，盡快的明確具體的病原微生物，根據病原微生物的特點，以藥敏實驗挑選正確敏感的抗生素，這樣就可以針對性的治療了，就可以取得比較好的效果，這些微生物的感染被得到控制了，肺炎以及胸腔積液的癥狀自然就會改善。必要的時候需要進行胸腔穿刺，進行胸水的檢查，排除一些結核的可能性，胸水太多了，需要放一些胸水，必要的時候還需要聯合一些糖皮質激素的治療，以預防一些胸膜黏連，系統規范的治療和處理，絕大部分的患者還都是可以得到很好的治療效果的。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-14 2476次

• 肺炎性胸腔積液
  肺炎性胸腔積液常常由于細菌性肺炎累及胸膜而導致，尤其是年老體弱，未及時的治療，免疫功能低下或者接受免疫抑制治療者發生率會更高，此外也可見于肺膿腫、支氣管擴張或者肺炎合并感染等等，任何可以引起肺部感染的細菌都可以產生胸腔積液。以往的類肺炎性胸腔積液以肺炎球菌或者溶血性鏈球菌最為常見，在抗生素普遍應用以后，則以金黃色葡萄球菌為主，近年來厭氧菌和革蘭陰性桿菌感染呈上升的趨勢，需氧性細菌比厭氧性細菌稍多，金黃色葡萄球菌和肺炎球菌占革蘭陽性細菌感染的70%，這種情況建議積極的就診。
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  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 3389次

• 肺炎合并胸腔積液怎么治療
  肺炎合并胸腔積液，首先應當進一步檢查血常規痰培養以及藥敏試驗，根據藥敏試驗的結果，選擇合適的抗生素進行抗感染治療。胸腔積液，考慮是由于肺炎引起的肺部炎癥控制胸腔積液也會逐漸減少吸收。另外如果有白蛋白減低的情況，可以應用白蛋白，增加血漿膠體滲透壓，減少胸腔積液的形成。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-18 2301次

• 肺炎胸腔積液可怕嗎
  病情分析：一般肺炎發病可能跟抵抗力差或者是受涼等有關，患者可以表現為發熱咳嗽，痰多等情況，嚴重的可以導致胸腔積液。意見建議：如果是單純的肺炎引起的胸腔積液，一般是問題不大的，可以積極進行抗炎治療，如果是胸腔積液比較多，可以進行抽取積液緩解癥狀。同時還需要排除一些結核或者是腫瘤引起的胸腔積液。
  張雯 主治醫師新疆生產建設兵團醫院

  2019-07-10 2102次

• 肺炎胸腔積液治療
  治療方針是使用抗生素抗感染，結合胸腔閉式引流積液，對癥與支持治療。藥物治療一般是抗生素治療。根據病菌性質分別用頭孢菌素、β-內酚胺類抗生素加上大環內酯類抗生素，萘夫西林和萬古霉素等。還可以去進行手術治療。胸腔閉式引流術效果不佳或發展成膿胸者，可以用胸腔鏡行粘連松解、清創、排膿、胸膜剝脫術等。日常護理
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 156次

• 肺炎并胸腔積液
  當肺炎病情嚴重刺激胸膜時，可出現胸腔積液，會導致臨床抗感染效果差。如果患者肺炎出現了胸腔積液。首先需要進行積極的抗感染治療，包括使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等，必要時兩種藥物聯合用藥。如果胸腔積液為少量的，積極的抗感染治療后胸腔積液可自然吸收，如果患者胸腔積液量比較大，需要行胸腔穿刺引流，
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 145次