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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15667次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14648次

• 左肩關節脫位的體征
  左肩關節脫位主要是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，或者高處墜落，從而造成左肩關節脫位。左肩關節脫位會有一些比較典型的癥狀，主要是出現肩部的疼痛、腫脹，主動運動以及被動運動活動受限，肩關節會出現彈性固定，一般有輕度的外展，角度是30度左右。同時肩關節會出現方肩現象，患者進行杜加試驗，可以出現陽性。出現了肩關節脫位，及時到醫院進行相關的體格檢查，以及輔助檢查，體格檢查主要是觀察是否有相應的并發癥，比如神經的損傷，動脈的損傷，X片檢查可以觀察肩關節脫位的類型，以及肩關節周圍是否有骨折的情況出現，根據患者的具體情況進行相應的，主要是及時的復位。
  語音時長 01:20”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-10 1794次

• 肩關節脫位的典型體征
  當因外傷導致了肩關節脫位時，首先有明顯的疼痛，因為疼痛所以患者來就診時，通常是健側的手托住患側的肘部，保持輕度的外展位，而且頭會偏向患側傾斜，當然當顯露患者的肩部時，會有明顯的方肩畸形，而且肩關節的活動會有明顯的受限，在觸診肩部會有明顯的空虛感，而且病人做搭肩試驗時會表現出陽性征。當出現以上情況時，說明肩關節已經脫位，因此需要及時的到醫院進行就診，醫生通過仔細查體并安排，完善相關的x線片和CT檢查，進一步明確肩關節脫位的類型，從而根據類型行手法復位，復位成功以后需要前臂吊帶貼胸位固定4周，并定期門診復診。
  語音時長 01:28”
  劉雷 主治醫師南寧市第二人民醫院

  2019-09-15 1736次

• 肩關節脫位的體征有哪些
  病情分析：肩關節脫位的體征有局部的方肩畸形、關節盂空虛、肩關節彈性固定以及Dugas征陽性，即患側手部搭在健側肩膀上，患側肘關節無法貼緊胸壁。意見建議：建議肩關節脫位的患者應立即到當地醫院骨科門診就診進行查體以及X線檢查，明確肩關節脫位的情況以及是否有合并肩關節周圍骨折，然后立即進行肩關節脫位的手法復位。如果合并有肩關節周圍骨折，還需要根據骨折端的移位情況來決定是否需要進行手術治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-19 801次

• 肩關節脫位的體征是什么
  肩關節是上肢連接身體軀干的重要關節，由肱骨頭、肩胛盂以及關節囊、韌帶、肌肉肌腱組織構成，是一個懸垂關節，大部分的肩關節脫位是由于暴力撞擊或者上肢外旋位跌倒撐地后引起，出現關節囊、韌帶組織撕裂，肱骨頭從關節盂內脫出；臨床上最常見的是關節盂下前脫位；肩關節脫位的常見體征包括：肩關節疼痛、壓痛、腫脹、關節彈性固定、不能主動及被動活動，外觀上失去正常的圓潤形態，呈“方肩”畸形，觸摸關節盂空虛感，還存在一個重要的體征，表現為患肢手部不能搭在健側肩部，臨床上稱為搭肩試驗陽性（Dugas征）。
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-04 2502次

• 肩關節脫位體征
  肩關節脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節在發生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當的墊高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 肩關節脫位的臨床體征
  肩關節脫位也是臨床的常見病，肩關節脫位以后會有哪些常見的臨床體征：第一、肩關節脫位以后我們最常見到的體征就是患肢手不能搭向對側的肩關節，表現為杜加斯征呈陽性。第二、常見的體征就是方肩畸形，就是我們的肩關節正常情況下是一個圓形的，當出現肩關節脫位以后我們的肩關節從外形上看像一個方形。第三、在肩關節局部
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 341次